結直腸癌患者術後是否需要輔助化療，還是要根據腫瘤的臨床分期而定。
Ⅰ期：
術後不需輔助化療。
Ⅱ期：
術後是否需要輔助化療還存在爭議，但有研究表明存在下列高危因素的Ⅱ期結直腸癌患者可以從化療中獲益：
1、T4期腫瘤；
2、組織學分級差 (3/4級的病灶)；
3、淋巴管/血管浸潤；
4、神經侵犯；
5、腸梗阻；
6、區域性穿孔；
7、手術切緣陽性或不確定；
8、清掃的淋巴結數量不足 (<12枚)。
Ⅲ期：
術後需要輔助化療。化療方案視具體病情而定。
Ⅳ期：
姑息化療，控制腫瘤，延長生命。
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