科室: 內分泌代謝科 主任醫師 汪曉霞

       當今許多準媽媽為了能生個白胖水靈的寶寶,懷孕期間狂吃各種營養品及水果,結果事與願違,造成營養過剩,肥胖,更有甚者患上了妊娠糖尿病,使得孕育下一代這一美好的過程變得危機重重。今天,我們就介紹一下妊娠糖尿病的危害以及注意事項。
  什麼是妊娠糖尿病?
  原本並沒有糖尿病的婦女,於懷孕期間發生的糖尿病就稱為妊娠糖尿病,該病不但會影響胎兒發育,也會危害母親健康,因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。
  醫生提醒懷孕婦女在孕中期,即24-28周進行血糖篩查對妊娠糖尿病的早期發現與治療是非常重要的。
  妊娠糖尿病的危害:
  1、對準媽媽的影響:

  妊娠糖尿病會誘發其他妊娠併發症如妊娠高血壓疾病,妊娠心臟病等。患妊娠糖尿病的孕婦很容易發生感染的情況,感染加重糖代謝紊亂,甚至誘發酮症酸中毒,嚴重時可導致死胎。
  我們曾救治過一位糖尿病孕婦,因為不控制血糖,於妊娠9個月時由於感染導致酮症酸中毒,胎兒死於腹中!妊娠糖尿病患者由於高血糖可使胚胎髮育異常甚至死亡,流產發生率達15%~30%。
  高血糖也可導致孕婦羊水過多,羊水過多發生率較非糖尿病孕婦多10倍。而胎兒早產發生率可達10%-25%,且使分娩時剖宮產手術機率增加。妊娠糖尿病孕婦再次妊娠時,複發率高達33%~69%。

  2、對胎兒的影響:
  妊娠早期高血糖有抑制胚胎髮育的作用,導致孕早期胚胎髮育落後,胎兒生長髮育受限,易發生流產和早產。
  懷孕期間,女性血糖過高會影響寶寶神經系統和心腦血管系統的發育,致畸率是一般孕婦的7~10倍,可能出現腦積水、脊柱裂、肛門閉鎖等畸形現象。
  孕婦的血糖過高還可能造成胚胎過度發育形成巨大兒,懷上巨大兒意味著媽媽們不能夠選擇順產生子,因巨大兒發生率明顯增高,難產、產道損傷、手術產機率增高。
  妊娠糖尿病會引發早產。糖尿病孕婦生下的早產兒容易患上新生兒呼吸窘迫綜合徵,導致寶寶呼吸衰弱,死亡率也會變高。新生兒容易患上新生兒黃疸、低血糖,嚴重的可能會導致死亡。
  如果妊娠期糖尿病的孕婦在孕期血糖控制不良,那麼其下一代在童年期和成年期患肥胖症、2型糖尿病的風險很高,並且成年後2型糖尿病的發病年齡較早。
  妊娠糖尿病的注意事項:
  1、注意飲食

  少吃多餐,避免暴飲暴食導致血糖升高,也不要過分控制飲食,否則會導致孕婦飢餓性酮症,胎兒生長受限。為了能通過飲食調控血糖,孕婦要少吃一些糖分過高的食物,宜多食高膳食纖維食物,如蕎麥、燕麥、豆製品、魔芋、各種姑類和蔬菜(芹菜、扁豆)等。
  儘量少加糖和鹽。多攝入優質蛋白,如蝦肉、雞肉等等。粗細糧搭配,品種多樣化,建議粗糧不要細作,營養成分均衡攝入。一日三餐千萬不能用水果代替,就算胃口不好,也儘量吃一些主食。

  2、加強鍛鍊
  不論血糖是否過高,懷孕之後都應該堅持鍛鍊,對大人和孩子的健康非常有好處。步行是目前推薦並能夠讓孕婦接受的妊娠期最常用、最安全的方法。
  雖然懷孕期間血糖過高的現象在分娩後會慢慢恢復,但是步入中老年期患上2型糖尿病的機率卻比一般孕婦高上不少,運動能夠幫助控制血糖穩定,預防再次患病。
  3、不要忽略糖尿病篩查
  總的來說,高血糖致使胎兒畸形的現象發生在懷孕後期。在受孕後6~7個月左右時,不要忘記去醫院做糖尿病篩查,事先和醫生約定檢查時間,問清楚檢查前的注意事項,如需不需要空腹等。
  平時的產前檢查也要勤做,因為一些症狀的出現暗示了孕期糖尿病的發生,比如羊水過多、尿糖等等。
  4、注意檢測血糖,尤其是餐前血糖
  血糖偏高的孕婦可以自備家用血糖儀按時檢測血糖,並把數值記錄下來,尤其是餐前的血糖數值,這些資料對醫生的治療和診斷有很大的幫助。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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