科室: 神經內科 主任醫師 邱學榮

  目的:探討運用聯合卒中單元及延伸卒中單元相結合的“一站式”管理,對腦卒中患者運動功能及神經功能恢復的影響。
  方法:選擇2009年1月至2010年1月在我院神經科住院的80例腦卒中患者,在神經系統體徵穩定48小時後配合不同的康復訓練方法,並且出院後在指定社群康復中心堅持康復訓練、接受二級預防宣教、監督的患者即為治療組。只進行常規神經內科治療,拒絕接受康復治療的即為對照組。所有患者於入院當天,康復開始一週時,住院20天時及半年時分別進行ADL(日常生活活動能力)、步行能力評定,並對2組患者進行結果比較。
  結果 入院後1周、20天、半年2組患者ADL、步行能力評定與入院時比較,差異具有統計學意義(P<0.05);治療組與對照組相同時間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。
  結論  “一站式”管理能促進腦卒中患者的神經功能及運動功能恢復,其療效優於單純應用藥物治療。
  卒中單元起源於歐洲,在國外已經運行了近半個世紀,1990年美國醫學界對卒中單元進行了首次系統綜述,並且把重點從急性期監護轉移到早期康復的概念上,2002年4月我國“卒中中心建設專案”在北京啟動,由王擁軍教授組建了我國第一個卒中單元。腦卒中(腦血管病)目前已成為我國排名第一位的死亡及致殘原因,腦卒中以其高發病率、高死亡率、高致殘率、高複發率嚴重危害著廣大百姓的身體健康和生活質量。腦卒中患者主要的後遺症表現為不同程度的功能障礙,包括肢體運動功能,日常生活能力,認知及言語功能障礙等,這些功能障礙將給社會、家庭及患者本人帶來巨大痛苦及負擔。但殘酷的現實是,臨床上沿襲下來的治療與康復割裂或脫節的方法,仍使不少新發腦卒中患者留下本可以避免的殘疾。因為腦卒中患者在神經功能損傷後,中樞神經系統在結構上或功能上具有代償和功能重建能力,基於這個理論基礎,本研究採用聯合卒中單元與延伸卒中單元相結合的方式,對腦卒中患者進行“一站式”管理,集腦卒中預防一治療一康復於一體,通過對高危人群進行健康生活知識講座,急性期的藥物治療,早期康復(神經系統體徵穩定48小時後)及後期的社群康復相結合,並對腦卒中“一站式”管理與單純藥物治療的療效進行對比、總結,為今後腦卒中患者的治療奠定理論基礎及指明方向。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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