科室: 神經內科 副主任醫師 張洪亮

  一、什麼是多發性硬化(MS)?

  多發性硬化一種免疫介導的中樞神經系統炎性脫髓鞘性疾病。其病因尚不十分明確,可能與遺傳、環境因素、病毒感染及自身免疫等相關,最終導致中樞神經系統髓鞘脫失、少突膠質細胞損傷,甚至出現軸突及神經細胞受損。

  正常人的免疫系統起保護作用,讓我們不受外界敵人(細菌、病毒等病原體)的傷害。由於MS 患者的免疫系統異常並過度啟用,誤將自身的組織結構(中樞神經系統的神經纖維外層―髓鞘)認作敵人,而進行攻擊、破壞,造成神經纖維損害。

  二、多發性硬化頭部核磁表現

  1、MS 有哪些症狀?

  每個MS 患者都會出現一系列不同的症狀,嚴重程度和持續時間也會變化,這些症狀取決於中樞神經系統受損的部位及嚴重程度。

  2、MS 患者常見症狀包括:

  感覺異常:部分MS 患者可出現感覺障礙,如麻木、針刺感或搔癢以及溫度覺異常等。

  視覺障礙:視力下降、視物模糊或視覺缺損等。

  疲乏:MS 最常見症狀之一,一種持續疲勞狀態,與神經功能缺損及抑鬱有關。

  運動功能障礙:肢體無力、強直、痙攣甚至癱瘓。

  平衡問題:行走不穩,精細動作困難或震顫。

  胃腸和膀胱問題:尿頻、尿液無法完全排空、便祕或尿便失禁。

  性功能問題:性功能減退,陽萎或敏感性缺失。

  疼痛:大量MS 患者反映有時會出現急性疼痛(如眼球后疼痛)或慢性疼痛(如四肢或背部疼痛)。

  二、患者如何進行生活調理?

  MS 患者生活中應注意以下幾個方面:

  預防感冒:規律作息,避免接觸感染者,合理飲食,晒太陽。

  避免勞累:勞累會通過中樞神經影響免疫系統,超負荷的運動不僅影響體溫、體液酸鹼度,還會造成神經傳導的生理性障礙。

  避免高溫:體溫增高影響神經傳導,避免泡溫泉、蒸桑拿,過強陽光下晒太陽時也要注意。

  適當運動:游泳、瑜伽等一定程度的訓練,以不出現明顯疲勞為準。

  三、什麼是視神經脊髓炎(NMO)?

  視神經脊髓炎曾經被認為是多發性硬化的一種亞型,自從2004年水通道蛋白4 抗體發現以來,國際上的神經病學專家逐漸傾向於多發性硬化與視神經脊髓炎是兩種不同的疾病,它們具有不同的發病機制、患病人群、臨床表現、輔助檢查結果、治療及預後。

  視神經脊髓炎與多發性硬化一樣,屬於少見疾病。在中國、日本等亞洲人群的中樞神經系統炎性脫髓鞘病中相對較多見,而在歐美西方人群中較少見。視神經脊髓炎主要表現為急性視力障礙和急性脊髓損傷兩組臨床症候。視神經脊髓炎的發病年齡比多發性硬化稍晚一些,且女性的患病率要更高一些,女:男 =9~10:1。

  四、NMO有哪些症狀?

  與多發性硬化不同,視神經脊髓炎主要累及我們的視神經和脊髓,因此,臨床上突出表現如下:

  視覺症狀:視力下降、視物模糊、視野缺損、視物顏色變化、甚至失明。

  脊髓症狀:雙下肢癱瘓、四肢癱瘓、感覺異常(感覺平面、束帶感)、尿便障礙、性功能障礙和痛性痙攣等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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