高分化甲狀腺癌（乳頭狀癌和濾泡狀癌）碘-131清甲也稱作“內放療”。甲狀腺癌手術切除只能做到肉眼切除甲狀腺或癌組織，而不能做到顯微鏡下的完全切除，即術後仍有少量的甲狀腺細胞或可能的癌細胞殘留，這些殘留的甲狀腺細胞或可能癌細胞必須由口服碘-131來消滅。而且碘131清甲後也為日後隨訪和治療提供了方便。
碘131清甲的適應證和禁忌證
對於術後患者應根據病理結果結合臨床綜合評估病灶大小、外侵犯情況、淋巴結轉移、遠處轉移及患者意願等確定是否進行清甲治療。結合解讀甲狀腺癌CNNC指南，滿足以下所有條件：分化型甲狀腺癌灶直徑在1釐米以下，病灶侷限於甲狀腺內或無病灶甲狀腺外侵犯，無血管侵犯（濾泡癌），無淋巴結及遠處轉移者可不推薦行碘-131治療。但是如果甲狀腺已經全切除，為了方便以後隨診，結合患者意願也可以行碘131清甲。
滿足以下之一條件：病灶直徑大於4釐米，病灶明顯的甲狀腺外侵犯，已知或可疑淋巴結轉移或遠處器官轉移，廣泛的血管侵犯（濾泡癌）者推薦行碘131清甲。
除外以上兩種情況，滿足以下之一條件者選擇推薦或複查隨訪進一步評估是否行碘131清甲：原發腫瘤1-4釐米，原發腫瘤2-4釐米（濾泡癌），甲狀腺外微侵犯，多發病灶，術後TG異常，診斷甲狀腺癌的年齡大於45歲。然而如果以上多個因素同時存在時，仍然推薦碘131清甲。
妊娠期、哺乳期、計劃短期（1年內）妊娠者禁忌碘131治療。
碘-131治療的注意事項
碘-131治療前須停服優甲樂或甲狀腺片4-6周，目的是使體內TSH升高，以促進病灶對碘-131的攝取。
碘-131治療前須低碘飲食(忌食海產品及含碘豐富的食品與藥品)4-6周，目的也是為了增加病灶對碘-131的攝取。
由於口服碘-131治療後，患者體內會有大量放射性，因此需要住院進行大劑量碘131治療，服用碘-131後通常需要隔離3-7天后方能出院。住院隔離期間，家屬不能陪護。
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