科室: 面板科 主治醫師 張士德

  什麼是果酸活膚治療?
  用於面板科的果酸的主要成分是α-羥基酸(AHAs),主要來源於各種水果,故俗稱果酸。由Dr. Van Scott 和Dr. Yu開發,專門提供給醫生,並由醫生操作的一種高效,安全的淺表換膚醫學美容治療手段。
  果酸活膚的機理是什麼?
  (a)調節角質化過程,也就是調節細胞更新;①果酸通過鬆解面板表面角質層細胞之間間的粘連(橋粒),使過度堆積的角質細胞分離脫落,使角質層更緻密、更光滑;②預防和疏通毛囊口堵塞;
  (b)啟用表皮細胞的更新,加快面板新陳代謝;減少面板的細紋和皺紋,使面板恢復更年輕狀態。
  (c)刺激真皮細胞更新,刺激膠原的生成,從而,①提升肌膚的彈性和張力;②減少面板的細紋和皺紋
  (d)提升面板保溼度。①果酸分子結構中的親水基團,提升表皮的抓水能力;②果酸刺激真皮粘多糖的生成,提升真皮細胞的水合能力。
  果酸活膚可以治療哪些疾病?
  經過四十餘年的不斷改進,果酸活膚技術已經非常的成熟而安全。在面板科,果酸可以用來治療很多種疾病:比如痤瘡(包括丘疹、膿皰和粉刺)、痘印、輕度痘坑、鐳射術後色素沉著、面板老化(如細紋、皺紋、粗糙、毛孔粗大等)、毛周角化(也就是雞面板)。
  為什麼果酸活膚只在醫院開展而不能再美容院開展?

  果酸活膚的操作過程非常的嚴格,操作人員必須是經過嚴格的訓練才能保證既不給患者造成傷害,又給患者做出最好的治療效果。在公立醫院的面板科,一般由醫生和護士共同配合完成,準確記錄了換膚時果酸的濃度、換膚的時間以及換膚時患者的耐受程度。給患者的安全帶來很好的保障,所以果酸活膚一般在公立的醫院面板科或者美容科開展。
  果酸活膚的安全性如何?
  首先,果酸是從水果中提取出來的酸,是比較安全的;其次,目前在面板科開展的果酸都是淺層的可控性的換膚,只要操作得當,都是很安全的。
  果酸活膚的大致過程如何?
  操作人員首先會幫助你做面部的清潔工作,然後會用白凡士林保護你的眼周、口脣、鼻脣溝、以及面部近期受傷的面板,接下來就會給你的面部塗上一定濃度的果酸,根據每個患者的面板耐受程度適時中和麵部的果酸,最後結合冷噴及面膜護理完成治療。當然,這些是非常簡單的介紹,讓患者做到心中有數,該操作只能在醫務人員完成,患者切不可自行操作!
  果酸活膚治療後要注意些什麼?
  (a) 果酸活膚治療後,面板恢復時間約為一週(據患者面板情況可有縮短或延長)。在面板修復期間,若出現輕微的刺激感、癢、灼熱感、乾燥、脫屑或輕微的發紅、結痂均為正常反應。若有面板刺癢、灼熱感等不適,可適當冰敷;若有面板乾燥、脫屑明顯,可加強保溼(使用既往用過的無過敏反應的面膜或水乳等保溼產品);極小部分患者可出現水皰、紅腫明顯,建議返院就診。

  (b) 最初一到兩次果酸活膚治療後,痤瘡症狀可能會比原先加重,這是因為果酸去除面板表面過度堆積的角質,減少了毛囊口的堵塞,使原先潛伏在面板深層的病灶發出來。這是一種好現象,請堅持治療,痤瘡症狀將得到全面的改善。
  (c) 果酸活膚治療後應注意防晒,以物理防晒為主(戴口罩、帽子、打傘);如不得已需長時間暴露於陽光中,需使用中性的防晒產品,SPF值在15以上(閉合性粉刺患者不建議使用,以免加重毛孔堵塞)。
  (d) 果酸活膚治療後應注意避免下列行為:挫面板 、摳面板、刮面板、搔抓面板、在日光下或模擬日光地燈光下暴晒、在治療區域戴很緊地髮帶或帽子等。
  (e) 果酸活膚治療通常4-5次為一療程,療程中需遵醫囑及時來院治療,治療期間須停用彩妝、粉底、BB霜、隔離霜等可加重毛孔堵塞的產品。
  果酸活膚中患者比較關心的問題集錦。
  (a)果酸治療後,面板會變薄,變敏感嗎?
  果酸只是去除過度堆積的老化角質,長期使用不僅不會使面板變薄,還可以增加表皮的厚度的真皮中彈性纖維,膠原纖維及粘多糖的成分,使面板的整體厚度增加,使面板更飽滿,更光滑有彈性,除非是使用不當的高濃度果酸換膚,不然一般果酸包養品不可能會使面板變薄。
  (b) 果酸可以長期使用嗎?
  當然可以,果酸分為治療性果酸AHA,如羥基乙酸,分子量小,效果明顯,但主要還是用於治療。待患者面板症狀改善後,可選擇第二代果酸PHA,可作為長期保養使用,讓面板保持最佳狀態。長期使用可以改善各種肌膚老化症狀。
  (c)哪些人不能做果酸呢?
  1、對羥基乙酸過敏者;
  2、活動性單純皰疹、尋常疣等病毒性疾病(都指面部);
  3、異常敏感的面板;
  4、有肥厚性瘢痕或瘢痕疙瘩病史;
  5、對光防護不夠/日晒傷;
  6、 懷孕;
  7、在1個月內外用或口服過維甲酸類藥物;
  8、目前正使用抗凝藥、免疫抑制劑等;
  9、近期做過手術(有正在癒合的傷口);
  10、近期接受過放射治療;
  11、在1個月內做過冷凍、電解、染髮、燙髮、蠟療、面板磨削、脫毛等;
  12、其他特殊疾病,如自身免疫性疾病、糖尿病、膠原病等。
  (d) 果酸活膚對於哪種痤瘡的治療最有效? 多少次能見效?
  ①果酸活膚治療對於輕度到中度(I-III級)痤瘡和淺表痤瘡疤痕有顯著的治療效果.
  ②對黑頭粉刺效果優於白頭粉刺. 治療膿皰型痤瘡可在冰敷後清理膿頭, 配合口服藥物. 或聯合紅藍光, 先控制炎症, 再進行果酸治療, 消除痘印,調理角化.
  果酸活膚是多次漸進式的治療,要達到最佳的治療效果, 需堅持完成1-2個療程。
  (e) 活膚治療是不是濃度越高效果越好?
  酸液的濃度和停留時間與治療深度相關, 它的選擇取決於治療目標(適應症), 患者的面板反應和患者的期望值. 例如: 治療痤瘡疤痕, 我們需要做到真皮層的剝脫, 那麼就會提高酸液的濃度,延長停留時間. 如果治療淺表色斑,濃度在提升到35%之後,可以維持在這一濃度,通過延長停留時間(不超過5分鐘),加強療效。
  (f) 酸液塗抹時需注意什麼?
  ①酸液塗抹均勻 ②在刷完一遍後,可以稍作停留,觀測面板的反應,然後在需要加強治療的部位再次塗抹。初學者,不建議反反覆覆刷,以避免面板吸收過多的酸液引起灼傷。
  (g) 什麼樣的病人在選擇果酸活膚治療時需謹慎?
  除了果酸活膚的禁忌症,活動期痤瘡,活動期黃褐斑,正在口服避孕藥階段患者亦不適合做果酸活膚。
  (h) 果酸會引起面板過敏嗎?
  果酸不會引起面板過敏,只可能引起刺激性反應。因為抗原或非抗原必須是大分子物質,而果酸的分子量非常小,不具備構成抗原的條件。
  (I) 如果出現術後色沉如何處理?
  通常術後色沉會隨時間推移而自愈。如需加快色素減退,可以使用一些外用美白產品-例如左旋VC。色素減退恢復起來比較慢,在患者色素異常還沒有恢復前,不應該再進行新一輪的活膚治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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