目前觀點認為多囊卵巢綜合徵是個終身疾病,需要對患者進行定期監測。許多學者對PCOS的自然病程進行了隨訪研究。
報道指出,接近更年期的PCOS女性經常會恢復規律性的月經,體內的雄激素水平隨之下降。其原因為卵巢老化,抑制素水平降低,卵泡刺激素(FSH)水平逐漸升高,月經週期改善。說到自愈,多囊既然叫“綜合徵”,是一些臨床症狀綜合在一起發生的。但具體到某一個病人,這些症狀不會都出現。或有些人的某些症狀表現較輕,另一些症狀可能較重。比如,有的多囊女性月經稍不規律,沒有出現不排卵或稀發排卵,又正好懷了孕,那疾病對懷孕的影響就沒有了。如果她本身很注意調整生活方式,人比較瘦,長期健康的影響也比較小。這種情況談不上自愈,但疾病影響確實不大。另外,女性的卵巢功能會隨著年齡逐漸衰退,多囊患者的卵巢功能也如此。
普通婦女到40歲時,卵巢功能逐漸接近絕經狀態,平均絕經年齡為48歲。多囊患者可能到40歲時,卵巢功能和正常婦女的30歲時差不多。在絕經前十年,多囊女性的卵巢就和正常婦女差不多,疾病症狀也減輕了。換個角度看。到絕經前,多囊女性的卵巢裡有一些小卵泡,學術上叫竇卵泡。這種卵泡數量偏多,女性體內的雌激素水平就稍高一點。40歲後,普通更年期婦女保健可能要做激素補充。
但多囊患者到快絕經時,可以不用補激素,骨質疏鬆的發病率也較其他人低。從這個角度看,多囊對女性健康還是有一點好處的。
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