科室: 小兒外科 副主任醫師 王勇

  近一段時間,聯體女嬰、胸部長腿男嬰、肚子上鼓著大皮球的毛毛的新聞不斷見褚於報紙、電視和網路等媒體,人們在感到驚奇的同時,不禁會產生這樣的疑問:為什麼現在先天畸形越來越多了呢?

  其實導致先天畸形的原因不外乎兩類:遺傳因素和環境因素。前者是指由於基因和染色體等遺傳物質異常可導致先天畸形。人們生活水平和文化素質的提高,近親結婚明顯減少,加之婚前檢查的普及,使遺傳因素導致的畸形越來越少,而環境因素所帶來的不良影響卻日益突出,其主要表現在以下四個方面:

  首先是環境汙染。汽車尾氣、工業汙水、家庭裝修材料中都含有大量鉛、氯、多環芳烴有機物等致畸汙染物。其中鉛與胎兒小頭畸形關係密切,有機氯可致胎兒先天性腦病,苯酚、汽油等對女性生殖機能有危害並可致畸。同時噪聲、X射線、徽波和電腦、電視等家用電器與先天畸形均有一定關係。 們在冬季常用的電熱毯通電後會產生較強電磁場,會影響胎兒的正常分裂可致畸形。另外頻繁接觸農藥對孕婦及胎兒造成多方面的損害。

  其次是吸菸、酗酒等不良的生活習慣。菸草中的尼古丁、一氧化碳和多環芳烴對孕期胎兒最有害。孕婦吸菸或被動吸菸可造成人體生殖細胞遺傳物質DNA的損傷,胚胎髮育受影響而發生致畸或致死性突變。酒精也能引起多種畸形,誘發胎兒酒精中毒綜合徵。有報道,酒精與顎裂有相關關係。

  第三是濫用藥物。有致畸危險或潛在致畸作用的藥物有:磺胺藥對胎兒有致畸或殺胚作用;孕早期接觸過雌激素者,心臟出生缺陷等上升;大量服用莘巴比妥、安定等鎮靜催眠藥可導致骨骼、心臟、神經、泌尿生殖系統缺陷及心足畸形;維生素A過量可致胎兒骨骼畸形、腦畸形或發生先天性白內障;維生素B6長期大劑量服用可造成胎兒短肢畸形和感覺性周圍神經病。所以孕婦服藥一定要謹慎。

  第四是懷孕時的病原體感染。現在研究表明,鉅細胞病毒感染可導致小頭畸形和其他一些出生缺陷;單純皰疹病毒可造成小頭畸形、脈絡膜視網膜炎等先天畸形,解支原體感染可造成自然流產、死胎和出生缺陷率的增高。懷孕早期感染上弓形蟲會出現流產、死胎,以及無腦兒、小頭、小眼、先天痴呆、先天性耳聾等多種出生缺陷。貓是弓形蟲的主要攜帶者,所以孕婦最好不要接觸貓狗等寵物。

  如何確定自己懷的小寶寶是否健康呢?由於羊水基因診斷和超聲影像學技術的日臻完善,使先天畸形的孕婦可選擇及時中止妊娠,從而避免對家庭和社會帶來沉重的心理和經濟負擔。所以常規的產前檢查至關重要的。

  如果已經產下先天畸形的患兒,父母親們也不必過分擔憂。因為現代小兒外科診療技術、特別是微創手術技術已相當先進。武漢協和醫院小兒外科在國內率先成功施行了多例難度極大的聯體畸形兒分離手術,在國內外產生了很大的反響。對數百例患有先天性巨結腸、先天性無肛等嚴重先天畸形的患兒採用了腔鏡微創治療,獲得了很滿意的效果,該技術具有手術及麻醉時間短、術中出血少、手術損傷小、術後恢復快和術後手術疤痕不明顯等優點,取得了十分滿意的療效,深受患兒家長歡迎。

  相信在不遠的將來,隨著對先天畸形病因研究的不斷深入和小兒外科技術的進一步提高,先天畸形會越來越少,治療效果也會更滿意,到那裡可就沒這麼多新聞了喲。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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