科室: 口腔科 主治醫師 榮華

  本文向您詳細介紹影響牙齒顏色的因素?常見牙齒美白方法,洗牙、噴砂潔牙介紹,目前在醫院如何進行牙齒美白?

  問:在日常的生活行為裡頭,有哪些因素會讓牙齒變得黃了、黑了呢?

  答:影響牙齒顏色的因素

  1、外源性:食物、咖啡、飲料、茶、中藥、紅酒

  2、內源性:四環素牙、氟斑牙、增齡性牙變色

  問:因為長期抽菸引起的牙齒變黑,有哪些辦法呢?

  答:一般來說,目前最常用的一些方法,是通過洗牙,還有刷牙是每天要做好的。

  問:現在在市場上也能夠買到一些自己在家裡用的美白貼,這些有效果嗎?

  答:有一種貼裡面是一個塑料薄膜,裡面做了好多小泡,泡裡面含有一些低濃度的雙氧水,它的漂白能力很強,這種貼在牙齒上,一使勁捏小泡就破了,液體就流在牙齒表面,起到漂白作用,像這類東西,是介於醫用和民用之間,這個具有一定的漂白效果。作為美白的化妝用品,像美白牙貼和其他一些美白液,裡邊的美白成分都是有一定的限制,要考慮它的安全性,所以一般病人自己來用,有一定美白的效果,但是用它來去除比較嚴重的情況,就有限度了。

  問:什麼是洗牙?

  答:洗牙是通過超聲振動,高頻振動,把粘在牙齒表面的牙石振碎了,然後用水衝下來,這就是洗牙過程。洗牙現在實際上應該是一個比較常見的保健手段,不光是能夠去除牙齒表面的色素,同時對於牙齒的保護,都是非常有效的方法和手段。

  問:噴砂和洗牙又有什麼不同呢?

  答:噴砂通常能把牙齒上一些附著的色素,通過強烈的噴力作用,把這些色素去掉,通常噴砂是在洗牙以後,然後再把表面附著的那些染色的東西去幹淨。

  問:洗牙後牙齒的潔白程度,為什麼不能維持多久?

  答:一般的來說,標準的操作過程,應該是先含漱,然後再洗牙,然後拋光再噴砂,最後拋光,現在如果要是拋光這步做得不到位的話,因為在洗牙過程中,牙表面會有輕微的磨損,當然表面上是看不出來的,這種磨損色素更容易附著。所以在洗牙、噴砂以後一定要做拋光,才能使表面更光滑。

  問:洗牙和噴砂有沒有一些明顯的缺點呢?

  答:缺點主要是有幾個方面,一個是在洗牙的過程中,牙齒會有痠痛,此外如果牙齦稍微有點腫的時候,炎症消退的時候,牙齦會有點退縮。

  問:內因引起的又應該考慮什麼方法呢?

  答:內在的原因引起的牙變色,通常藉助於藥物來處理。目前通常用的主要是雙氧水,主要有兩類:一類是家用型的,一類是醫用型的。它的不同就是雙氧水的濃度不一樣,在醫院使用的濃度高一些,要採用一些相對的保護措施,家用型的濃度低一些,也許效果慢一些,但是更安全。在家裡做漂白,是到醫院裡先咬一個模型,做出這個模型以後,根據這個模型做一個牙託,在每次做漂白的時候,把漂白劑往托裡擠藥,然後直接套在牙齒上就可以了,一般這種分為日用型和夜用型,日用型白天戴,比如說在看報紙的時候、在看電視的時候可以戴,夜用型就是在睡覺的時候戴。

  問:這些畢竟是藥物,有沒有一些風險呢?

  答:因為這裡邊的濃度相對弱一些,但是在你做的過程中,也會存在牙齒神經對外界的刺激產生反應,通常感覺牙齒髮酸,有個別的人,可能在牙齦上有些不舒服,所以在醫生的指導下用還是比較好的。

  問:目前在醫院如何進行牙齒美白?

  答:冷光美白牙齒的過程,到底是什麼樣。

  第一步、就是牙醫會對美白患者進行口腔檢查,看看牙齒的情況,在美白前會照一張相作為將來對比顏色時使用。

  第二步、就是我們現在所看到的,牙醫正在用拋光砂對牙齒表面進行簡單處理,然後牙醫將開口器放入患者口內,做好準備工作。

  第三步、就是將保護劑塗在牙齦上,牙醫告訴我們,遮蓋時要嚴密,這樣在進行美白時,避免美白劑直接接觸牙齦,起到保護軟組織在光固化燈的照射下不受傷害,然後將擱溼棉條放入脣內側,然後為患者塗抹一些護脣油,這是為了在操作時,保護好患者的嘴脣。

  第四步、這步要特別注意,美白患者和操作人員都需要戴上護目鏡,為了避免光源對眼睛造成損傷。

  第五步、是將美白藥物調成糊狀,關於這個調法還是有些講究的,美白劑必須調到一定狀態才可以使用的。然後就到了冷光美白衣登場的時候了,在這個步驟中,牙醫需要先調整冷光的燈頭,使燈頭儘量離患者的牙齒距離近一些,然後設定8分鐘為一個治療單位,等機器自動停止以後,用強力吸管吸掉牙表面的美白劑,用棉球擦試牙縫中殘留的美白劑,然後再重新塗上美白藥物,再用冷光照射8分鐘,這樣重新操作三次。差不多40分鐘過去後,牙醫拿出比色板,將做美白前的牙齒,和做美白後的牙齒進行比色,效果真是立竿見影。在冷光美白牙齒操作完成後,醫生通常會了解一下患者治療過程當中,牙齒的敏感情況,看來只需要忍受一點點的疼痛,就可以使自己的牙齒瞬間變白,變漂亮!

  問:為什麼藥物和冷光配合起來,就可以讓牙齒變得更白?

  答:冷光源可以強化藥物的化學反應,增加它的效果。下面我們看一個動畫,這是一個上頜牙,在圖的中間這部分是牙神經,我們稱它為牙髓,緊靠著牙髓這部分我們稱它為牙本質,這個相當於是牙齒的主體,在牙齒本質外面是釉質層,牙齒的顏色、光澤度,完全是通過這一層來顯現出來的,美白的時候把美白劑放到牙齒的表面,通過特殊的冷光源照射,使這個反應加速,不斷的產生很多的催化的效果,使牙齒變色。

  問:冷光的漂白方法也解決不了問題,該怎麼辦?

  答:現在漂白的方法,能夠使得比較淺的著色糾正過來,如果要是深的著色,甚至有時候有很多缺損,表面有很多小坑的話,這種情況下用漂白不太合適,如果是漂白解決不了顏色,我們就只好用遮蓋的方法,這樣的話也能達到好的效果。一般來說目前經常用的,主要有兩種,一種是樹脂貼面,還有一種是瓷貼面。

  問:樹脂的貼面和瓷貼面有什麼區別?

  答:比較嚴重的染色的牙,有的就醫者對自己牙齒的顏色要求程度比較高的情況下,我們就藉助於人造的材料覆蓋在牙上,把底色遮蓋上,這種樹脂的貼面,是一個在口內直接來操作的,瓷的貼面是採完模型做了記錄以後,再做成修護體以後,再貼到牙上。樹脂的貼面能夠有一定的遮蓋力,但是它因為在體內直接操作,牙齒的光澤度有一些侷限,跟正常牙齒的光澤度還是有一些差距,但是磁貼面就不一樣了,牙齒表面的光澤度是模擬牙齒表面的光澤。

  問:有沒有更好的辦法,來解決一些頑固性的牙黑牙黃的問題呢?

  答:牙齒髮黃的原因是不同的,所以方式上也會有所選擇,樹脂的貼面都有一定遮蓋性,瓷貼面美觀的效果能夠達到比較好,但是費用相對高一些,如果很嚴重的牙齒變色,我們通常見到的沒有神經的牙,顏色更深,這種情況就得藉助於烤瓷的,我們稱為烤瓷冠,才能夠有更強的遮蓋力,讓牙齒的顏色得到很好的改善。

  問:烤瓷冠具體怎麼操作呢?

  答:通俗的解釋,牙冠原來有一個大小,把這個牙冠磨小一層,騰出的空間,就用瓷的冠照上,這樣還恢復牙齒原來的大小,也把裡邊的顏色遮蓋住了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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