科室: 普外科 主治醫師 焉正慶

  下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈發生擴張、延長、彎曲成團狀,晚期可併發慢性潰瘍的病變。本病多見中年男性,或長期負重或站立工作者。由於此病十分常見,很多老百姓對它的瞭解容易進入幾個誤區。
  誤區一:單純的靜脈抽剝可以治癒靜脈曲張。 由於引起靜脈曲張的疾病各種各樣,因此治療的手段也各不一樣。如果對伴有深靜脈血栓的病人施行靜脈抽剝,則可能適得其反,加重病情。而對於下肢靜脈功能不全者,單純靜脈抽剝則有較高的複發率。
  誤區二:靜脈曲張就是脈管炎。血栓閉塞性脈管炎是好發於有長期吸菸史的中年男性的下肢動脈缺血性疾病,晚期病人常因組織缺血壞死而截肢。而靜脈曲張病人雖常伴有下肢潰瘍,但動脈供血正常,截肢可能性很小。因此病人不必有思想上的顧慮。
  誤區三:熱敷能活血化淤,有益於本病。靜脈曲張病人除併發淺靜脈血栓性炎可適當熱敷外,應儘量避免熱敷、紅外線照射等。原因主要是熱敷能導致下肢動脈擴張,血流增加,加重靜脈淤血。患者應注意保持患肢乾燥、清潔。
  誤區四:患"靜脈曲張"要少活動。過去認為長時間站立是引起下肢靜脈曲張的主要誘因。近幾年的調查研究表明:小腿肌肉缺乏活動是引起靜脈曲張的另一重要因素。因此從事長時間辦公室工作的患者應定時活動下肢,促進靜脈迴流。

  誤區五:靜脈曲張是由於年輕時“走熱了,下肢沾了冷水”導致。靜脈曲張的病因簡單說主要由於患者淺靜脈的靜脈瓣先天功能薄弱,再加上後天過多的站立或久坐,造成下肢靜脈管腔內壓力增高,致使靜脈管腔擴張、迂曲,從而導致靜脈曲張。臨床中我們見到很多患者的職業是教師、廚師、警察、超市營業員等等。少數患者是在下肢靜脈迴流入心的主幹道(下腔靜脈)出現梗阻,導致繼發性靜脈曲張。所以,靜脈曲張的成因與是否“沾了冷水”無關。
  誤區六:打針吃藥能治癒靜脈曲張。所謂"打針"指的是區域性硬化劑注射,在60、70年代因其操作簡單,成本低而在基層醫院廣泛應用。但由於複發率高,併發症多,對於中、重度靜脈曲張,目前國內正規大醫院已不再採用。泡沫硬化劑(聚桂醇)注射治療輕度靜脈曲張,取得很好效果。主要應用在僅有皮下淺靜脈輕度擴張,且患者無明顯自覺症狀者。很多患者感覺擴張的靜脈影響了自己腿部的美觀。通過注射硬化劑,可實現閉合靜脈管腔,防止靜脈進一步擴張,並達到腿部美容的目的。藥物是輔助的治療手段,不能治癒靜脈的病理性改變, 但在一定程度上可以減輕患者下肢腫脹、脹痛的症狀。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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