科室: 不孕不育科 副主任醫師 陳冬麗

  人工授精

  人工授精是指通過非性交方式將精液放入女性生殖道內,以達到受孕目的的一種臨床常用的輔助生殖技術之一。根據所選精液來源的不同,可分為丈夫精液人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。根據授精部位分為陰道內人工授精(IVI)、宮頸內人工授精(ICI)、宮腔內人工授精(IUI)和輸卵管內人工授精(ITI)等。

  目前我院開展的是丈夫精液宮腔內人工授精。

  宮腔內人工授精的適應症

  1、 精液異常 輕中度少精症、弱精症、非嚴重畸精症、精液液化異常。

  2、 因宮頸粘液異常導致精子無法通過宮頸導致的不孕。

  3、 性功能障礙或生殖道畸形造成的性交障礙。

  4、排卵障礙、輕度子宮內膜異位症經藥物治療無效。

  5、不明原因不孕。

  6、免疫性不孕。

  宮腔內人工授精的禁忌症

  1、 女方因輸卵管因素導致的精子和卵子結合障礙;

  2、 女方患有不宜妊娠的嚴重的遺傳、軀體疾病或精神疾病;

  3、 一方患有生殖泌尿系統的急性感染性疾病或性傳播疾病;

  4、一方近期接觸致畸量的放射線、有毒物質,或服用有致畸作用的藥品、毒品等並處於作用期。

  實施宮腔內人工授精的基本條件

  1、女方基本條件:

  (1)輸卵管通暢:可通過子宮輸卵管通液、子宮輸卵管造影和腹腔鏡檢查來診斷,至少一側通暢;

  (2)子宮發育正常或雖異常但不影響人授操作和胎兒的發育。
  (3)卵巢功能正常:自然週期或促排卵藥物治療後B超監測發現有直徑≥18mm的卵泡。

  2、男方基本條件:

  精子密度≥5×106 ml,活動率≥30%。經優化處理後前向運動精子數>10×106。

  宮腔內人工授精的流程

  經過醫生的檢查,認為適合該項治療,患者需要提前建病歷,夫婦雙方進行各項化驗檢查,準備相關證件或證明(夫妻雙方身份證、結婚證、準生證或可生育證明),簽署《知情同意書》,根據患者具體情況制定促排卵方案,期間通過定期B超和激素水平檢測,瞭解卵泡的情況,酌情調整用藥。待卵泡成熟後,注射促排卵藥物誘導排卵,24-48小時後夫婦雙方來院,丈夫採集精液交與實驗室工作人員。通過精子優化洗滌去除精液中的黏液、雜質以及死精等,將活力良好的精子用導管直接送入子宮腔,使精子與卵子結合,達成受精懷孕的目的。人工授精後14天妊娠實驗確定是否妊娠。臨床上IUI治療每週期的妊娠率為10-20%左右,所以一般情況下建議安排3-4個週期的IUI治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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