女子到了青春期,卵巢發育成熟,出現週期性排卵。正常情況下每個週期只有一個卵泡發育成熟,每個卵泡中含有一個卵子。要計算排卵時間,首先要分清以下幾個名詞。
每隔一個月左右,子宮內膜會發生一次崩潰脫落並伴隨出血,稱為月經。出血的第一天,稱為月經的第一天。出血的全過程,稱為月經期。月經週期指的是兩次月經的間隔天數,計算月經週期是從月經第一天開始到下次來月經的第一天。WHO標準(指南)指出:月經週期24-35天一次均屬正常。
在月經週期的初始,卵泡在促性腺激素的作用下生長,隨著卵泡逐漸長大,卵泡液增多,而卵子的體積並不改變。長大的卵泡會逐漸分泌雌激素,排卵前雌激素達到最高峰,激發腦垂體釋放大量黃體生成素,促使成熟卵泡排卵。以平時月經週期為28天為例,排卵大約發生在月經週期的第11~16天。排卵後破裂的卵泡逐漸形成黃體,開始分泌孕激素。由於雌激素和孕激素的共同作用,使子宮內膜轉化成分泌期,為受精卵著床創造條件。
排卵前後,可以有一些特殊的體徵,比如:
1、隨著雌激素水平的增高,宮頸粘液會變得透明且呈現拉絲狀,類似於雞蛋清;部分婦女還有乳房脹痛。2、在卵泡破裂時部分人會感到明顯的下腹痛,或者有少量排卵期出血。
3、由於排卵後孕激素升高,會導致基礎體溫升高,大約0.5℃。
4、使用排卵試紙測試尿,還可以顯示有無黃體生成素的升高。這些都可以幫助婦女判斷是否處在排卵期。但是這些症狀都只是反映了體內可能有激素水平的升高,僅僅是排卵的間接體現。排卵監測最準確的方法還是連續B超監測加上激素測定。
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