直腸癌是常見消化道惡性腫瘤之一，外科手術仍然是其最主要的治療手段。隨著全直腸繫膜切除術原則的廣泛接受和吻合器的臨床應用，直腸癌患者的保肛率和生存率有了明顯提高。直腸癌手術後排尿及性功能障礙仍屬常見併發症，為了提高病人手術後的生活質量應當引起足夠的重視。目前一般認為其發生主要與盆神經損傷有關。臨床上排尿及性功能障礙的程度往往與盆腔內淋巴結清掃範圍成正比。
直腸癌術後導致排尿功能障礙的原因：
（1）手術直接損傷了支配膀胱的神經;
（2）直腸切除後膀胱後方空虛,膀胱失去支援而移位，造成膀胱頸部梗阻，引起排尿障礙;
（3）創傷性、無菌性膀胱周圍炎。膀胱移位及膀胱周圍炎引起的排尿障礙是短暫的，多在3 個月內恢復正常。而長期的排尿障礙則與較嚴重的神經損傷有關。
直腸癌術後男性性功能障礙原因:
（1）神經損傷：勃起反射弧軀體傳入纖維為陰部神經，自主神經傳出纖維為盆神經叢。直腸癌根治術中牽拉切斷直腸及側韌帶過程中損傷盆神經叢，經會陰手術切除範圍過大，損傷陰部神經也可能導致勃起障礙。腹下神經位居中央，且行徑較長，在行腹主動脈旁清掃時，極易損傷該神經，導致射精障礙。
（2）血管損傷及精神心理因素也可能造成術後性功能障礙。
直腸癌手術後排尿及性功能障礙的預防關鍵是切除的範圍和剝離的層次，手術中只要嚴格遵從全直腸繫膜切除術原則，不損傷骶前神經、盆內臟神經和盆叢，手術後排尿與性功能障礙發生率極低。但是，直腸癌常常有腔外浸潤，剝離和切除範圍小就很難達到根治性切除的目的，應將根治性切除始終放在治療的最主要地位。
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