兒童多瞬症頻頻眨眼者,中醫稱目。在《審視瑤函.目》詳細論述了本病的病因病機,認為是因“肝有風”或“此膽經風熱”等所致。
中醫根據臨床表現辨證論治:
(1)脾虛肝旺證:雙眼頻頻眨眼,眼乾澀不適,畏光、常喜揉眼,形體消瘦,偏食挑食,精神緊張,容易興奮,睡眠不佳等。治法:健脾化痰,柔肝祛風。方藥:柴芍六君子湯加減:黨蔘10g,茯苓10g,白朮10g,白芍10g,陳皮6g,柴胡3g,制半夏10g,鉤藤10g,蟬蛻6g,殭蠶10g,甘草3g。
(2)燥邪犯肺證:雙眼頻頻眨眼、眼乾澀不適,畏光,結膜稍充血,常喜揉眼,鼻咽乾燥,舌紅少津等。治法:養陰清肺,祛風潤燥。方藥:養陰清肺湯加減:白芍10g,生地黃10g,麥冬10g,丹皮10g,薄荷10g,殭蠶10g,鉤藤10g,甘草3g。
(3)血虛生風證:雙眼頻頻眨眼,眼乾澀不適,常喜揉眼,偏食挑食,面色少華,舌淡紅等。治法:養血祛風。方藥:四物湯加減:白芍10g,熟地黃10g,當歸10g,川芎3g,殭蠶10g,鉤藤10g,荊芥10g,防風10g,麥芽10g,甘草3g。
(4)脾胃虛弱證:雙眼頻頻眨眼,眼乾澀不適,常喜揉眼,偏食挑食,食少納呆,脘腹飽滿,大便溏薄,面色少華,舌淡紅等。治法:健脾益氣。參苓白朮散加減:黨蔘10g,炒白朮6g,茯苓10g,炒扁豆10g,陳皮10g,山藥10g,麥芽10g,雞內金10g,白蓮子10g,砂仁6g,桔梗5g,蟬蛻10g,殭蠶10g,甘草3g。
以上為成人劑量,小兒應根據年齡調整劑量。
導致兒童瞬目頻繁病因很多,其中眼表疾病和屈光不正是常見病因。治療兒童多瞬症應積極尋找病因,去除病因,給予適當治療,是可以治癒,在服藥的同時家長要注意帶患兒到戶外活動時間,分散其對眼部的注意力,杜絕給其不良的心理暗示,以免加重患兒不必要的心理負擔。從心理上消除患兒及家長的緊張、焦慮情緒,並定期隨訪,能取得良好效果。
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