丘疹性蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚。是嬰幼兒及兒童常見的過敏性面板病,但成人也可患此病。往往同一家庭中幾人同時發病。春秋季節及其夏初發生較多。本病是一個以症狀特點而命名的疾病,實際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點為散在性、性質稍堅硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺瘙癢。
本病不是單純的風團,而是風團樣損害,不同於蕁麻疹
病因
春秋季節,夏初,蚊蟲叮咬增多,公園,鄉下等活動時間增多。該病大多數發病主要昆蟲叮咬有關,如蚊子、臭蟲、蚤、蝨、蟎等叮咬後引起的過敏反應。繼而出現四肢,甚至全身起疹。
這是一種遲發性過敏反應,致敏需10天左右,此時再受叮咬則促成皮疹發生。
臨床表現
1、風熱型皮損多發於軀幹,四肢伸側。
2、溼熱型患者集中於腰骶部,下肢。
3、為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風團樣損害,頂端常有小水皰。呈面板色或淡紅色或淡褐色,有的皮疹為較硬的慄粒大丘疹,搔抓後呈風團樣腫大。
4、新舊皮疹常同時存在。一般幼兒患者紅腫顯著,並有大皰,常有劇癢而影響睡眠。搔抓可引起繼發感染。
5、皮疹經1~2周消退,留下暫時性的色素沉著,但可有新疹不斷陸續發生使病程遷延較久。常復發,一般無全身症狀。區域性淋巴結不腫大。
鑑別診斷
1、蕁麻疹
本病不是單純的風團,而是風團樣損害,不同於蕁麻疹
2、大皰性丘疹性蕁麻疹
患兒常同時伴有風團樣損害,根據皮疹性質,結合病史,則易與類天皰瘡和大皰性表皮鬆解症相鑑別。
3、Hebra癢疹
是以四肢伸側為主的米粒至綠豆大丘疹,浸潤明顯,多對稱分佈,可見抓痕、血痂等,常伴有淋巴結腫大。水痘有丘疹、水皰,紅暈顯著,頭皮和黏膜亦有發疹,有的呈黑褐色痂,癢輕,有前驅症狀和輕度全身症狀。
最好到醫院面板科就診,鑑別診斷,指導用藥。
治療
1、內服抗組胺藥(如撲爾敏,氯雷他定,非索非那定等)有較好療效。
2、外用爐甘石洗劑或1%薄荷霜(兒童要注意藥物的刺激)及糖皮質激素霜可止癢消炎。
3、若有繼發感染予以抗感染治療。
4、中藥治療,風熱型可選用銀翹散(湯)
5、溼熱型可用麻黃連翹赤小豆湯。
預防
講究個人及環境衛生,消滅跳蚤、蟎、臭蟲等動物,注意避免可疑食物。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。