1、肛門直腸周圍膿腫是怎麼回事?
肛門直腸周圍膿腫在醫學上是指以肛門直腸周圍間隙發生急性或慢性化膿性感染所形成的膿腫,中醫學稱之為"髒毒"、"肛癰"、"鸛口疽"等。它的形成主要是由肛竇炎引起的化膿性炎症,細菌由感染的肛竇、肛門腺導管和肛門腺進一步侵入到肛門直腸的周圍,一旦在那裡"安家落戶",就會引起膿性的炎症。此時肛門直腸周圍可有劇烈疼痛、紅腫發熱,甚至全身不適,排尿困難,繼則破潰流膿。潰後傷口久不癒合,就會形成肛瘻。
除肛竇炎是引起肛門直腸周圍膿腫的主要原因外,全身性結核病、潰瘍性大腸炎、克隆病、直腸肛管部癌腫以及異物入肛、肛門直腸外傷等都可以引起肛門直腸周圍的感染,形成膿腫。痔、肛裂感染後也可以引起膿腫。
因此,顧名思義,肛門直腸周圍膿腫就是肛門直腸周圍有流膿的腫塊形成。
2、患者怎樣早知道自己得了肛周膿腫?
一般來說,任何疾病的發病都有一個過程,但肛周膿腫多數發病較急,往往不經意間已出現了膿包腫塊。本病可發生於任何年齡的人,但以20~40歲的青壯年較為多見,男性多於女性。由於在感染的初始階段,往往患者自己不易覺察,等有了自覺症狀,則已形成了膿腫。所以,肛周膿腫在最早的初期階段,患者自己容易忽視,而未引起自己的警惕,故而對突如其來的肛周腫痛、破潰流膿,經常是措手不及,不明究竟。也有部分患者認為是自己火毒過盛,臀部上長了癤子,不以為然而任其發展。這些都是在臨床工作中經常遇到的情況。因此,當你自覺肛旁突起一腫塊,質硬,有觸痛,以後腫痛範圍擴大、變軟,區域性有熱感,周圍顏色較紅時,要考慮自己是否得了肛周膿腫。而當腫塊破潰流膿時,可汙染內褲。患者經常自覺肛門潮溼,有明顯的分泌物,這就表明膿腫已破潰流膿了。這時你首先要考慮自己是否患了肛周膿腫。
3、肛周膿腫初期患者自己應怎樣處理?
當自己自覺肛門腫痛時,一般來說,根據醫學來分期,就已是初期了。此時,自己可感覺到肛門區域性紅腫熱痛,肛門墜脹難受,倦怠乏力,身軟,食慾不振,口渴不欲飲水,大便乾燥難解等。如果尚未去醫院及時就診,可用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴肛門,每次10分鐘,每日1~2次。也可用大黃、馬齒莧、芒硝各30克,水煎半小時約1000毫升,先薰後洗坐浴肛門,每次15分鐘,每日1~2次。還可用大黃、黃柏、芒硝各50克,水煎如上薰洗坐浴。如果臨時無法購藥,可用1∶1000食鹽水坐浴肛門,坐浴完畢後外塗馬應龍麝香痔瘡膏或金黴素眼膏、紅黴素眼膏等。同時口服一定的消炎藥如複方新諾明、螺旋黴素、氧氟沙星片之類。通過上述在家自行處理後,如症狀不能控制,病情有加重趨勢,就應去有條件的醫院就診。就診後,通過醫師的明確診斷,按醫囑進行下一步的系統治療。不可貽誤病機,失去治療疾病的最佳時機。
4、肛周膿腫發熱後應怎樣護理?
患了肛門直腸周圍膿腫後,在肛門膿腫破潰流膿以前,有不少的患者會出現類似於感冒的惡寒發熱症狀。這是由於體內有細菌感染所致,中醫認為是正邪相爭的結果。如果此時驗查血常規,不少患者會出現白細胞分類計數增高,提示了細菌感染的存在。所以,要知道這是疾病發展過程中出現的正常現象,不必因此而恐慌不已。如果不能及時去醫院就診,家中備有退熱藥,如撲熱息痛、板藍根沖劑等,可照說明口服。同時,多飲白開水,多喝湯,以海帶湯、冬瓜湯、黃瓜湯等為佳,還可用綠豆熬製綠豆粥服用。注意休息,避免劇烈的活動和體力勞動。如果體溫持續不退,可用熱水袋裝盛冰箱中凍制的冰水、冰塊進行外敷,可敷於額頭、肛旁腫痛患處等。如家中備有安宮牛黃丸等清熱解毒藥,可口服1粒。應密切觀察病情變化情況。家人應配合病人注意呼吸、脈搏等變化,注意神志情況等,時刻關心患者的病情。1小時左右可測量一次體溫,注意體溫的變化,做好體溫高熱持續不退而去醫院就診的準備。
5、肛門直腸周圍膿腫患者術後家屬應該怎樣進行心理護理?
肛門直腸周圍膿腫患者手術後,作為患者的親人或朋友,有責任和義務對患者進行護理,獻出自己的一份關愛之心。而在這些不起眼的陪伴中,卻也有不少的學問。雖然,多數人並沒有專門學過心理學,但對它並不陌生。比如,人患病後心情不好,焦慮不安,親友們用真誠、懇切的話語勸其安心養病,丟掉後顧之憂,鼓勵病人樹立信心,其實,這就是一種心理治療。因此,對探視病人時能否進行心理治療的問題,回答應該是肯定的。心理療法包括十分豐富的內容,探視病人時最常用的是其中最簡便的一種--說理開導法,即用語言對病人進行說服、解釋、鼓勵、勸告,使其擺脫或減輕心理負擔,從而使病情得到改善。為了得到預期效果,在探視前應有所準備,這主要包括:要了解病人所患疾病的性質、病情怎樣,預後如何,當前的主要心理矛盾是什麼等,探視或陪護時要針對這些實際問題,有的放矢。比如,病人主要是擔心自己的病治不好,我們就應想方設法講述其他患同種疾病而如何治癒的例子;如果病人主要是焦急,求治心切,親友們應千方百計穩住病人的急躁情緒,講清楚"得病如山倒,去病如抽絲"的道理;若病人屬於盲目樂觀,就應該告誡他,輕視疾病會"吃大虧",講述一些不認真治療,造成嚴重後果的例子。另外,一般住院病人都惦念家中或單位未完成的重要工作,親友們應該有目的地報告一些使他們高興的訊息,要注意對病人宜採取"報喜不報憂"的原則。
信心對戰勝疾病十分重要,應該幫助和鼓勵病人建立和增強信心,這對於纏綿不愈的慢性病和愈後不佳的疑難病尤為重要。在肛門直腸周圍膿腫的患者中,有的患高位深部膿腫,有的患複雜性多發性的膿腫,相對其他肛門疾病來說,要嚴重一些。有些親朋好友,看到病人那憔悴的面容和痛苦的表情時,竟忍不住當著病人的面傷心落淚,這會給病人增加新的精神壓力。因為,病人也在時刻關注著你,他們從你的一言一行,乃至一個表情和一個眼神裡,去推斷自己的病情的輕重和預後的好壞,特別是那些危重病人。
肛門直腸周圍膿腫是肛門直腸疾病中的常見病、多發病,經過醫生的精心治療和患者的積極配合,以及患者家屬朋友的共同努力,是完全能夠治癒的,這就是我們共同的信心所在。
最後,要注意的就是,家屬好友等切不可不懂裝懂,給病人亂出主意,更不能對病人的經治醫生和所用的藥品妄加評論。因為這種不負責任的評論不僅達不到心理治療作用,相反,對治療還會起破壞作用。
6、肛周膿腫患者術後保持樂觀情緒為什麼有利於早日康復,怎樣保持樂觀情緒?
古人云"樂以忘憂",對健康人來說是有意義的,對住院病人來說就更為重要了。患了肛門直腸周圍膿腫,患者肛門疼痛、腫脹、流膿,對他是個劣性刺激,易引起不良心境。周圍的一切在病人看來都可能不順心,稍有不悅,就發無名之火;有的則表現憂鬱,矇頭臥床;有的由於疾病折磨,疼痛難忍,過激地認為是社會對自己的不公平,而表現出喜怒無常;還有的住院後各種活動受到限制,因而嫉妒健康人的自由自在。這些都是住院病人不良的心理狀態。
醫學心理學研究證實,緊張、恐懼、焦慮、憂愁、發怒等不良情緒,會使人的心理平衡失調,進而使生理功能失調,使本來患病的機體的免疫功能更加低下,內分泌功能也會失調。病人精神不振、情緒低落,還會使飲食、休息受到影響。顯然,這些對肛門直腸周圍膿腫患者的恢復是有害無益。相反,樹立正確的"疾病觀",既來之則安之,開朗樂觀,消除不良情緒,就會使心理和生理功能保持動態平衡,從而調動起機體內潛在的抗病能力,積極配合治療,促進傷口的癒合,早日恢復健康。那麼,住院病人怎樣保持樂觀情緒呢?
(1)正確認識疾病:生活在大千世界,社會和自然環境在不斷變化,受各種外因和內因影響,永不生病是不可能的。況且,肛門直腸周圍膿腫並非不冶之症,是可以治好的。以此穩定自己的情緒,從而使心胸開闊。
(2)轉換心境:俗話說"心胸豁達百病除"。住院病人不可愁眉不展,冥思苦想,而要多與病友交談,向親朋傾訴苦悶,宣洩憂鬱等,從而達到樂以忘憂。
(3)控制情緒:要學會用理智控制自己的情緒,採取適當的宣洩不良情緒的方式,如在室內或到室外散步、賞月、聽音樂等,不要遷怒他人,這樣才能得到親人、同事和病友的關心和幫助,自己的心情才會平靜,靜中才會有樂。
通過保持樂觀情緒,建立健康的心理,培養自己一種積極向上的心境,從而使自己的身體早日康復,這是眾多肛門直腸周圍膿腫患者的明智選擇。
7、肛門直腸周圍膿腫患者怎樣克服手術前的心理緊張狀態?
根據病情,肛門直腸周圍膿腫的患者大多需要開刀手術治療,患者常出現害怕手術的心理(如害怕手術疼痛,害怕發生意外,害怕手術後刀口不癒合,害怕手術發生併發症甚至害怕致殘或死亡),因而出現心慌意亂、坐臥不安、失眠做惡夢等,這對手術的成功是不利的。
克服術前心理緊張狀態是非常重要的。第一,要相信醫院,相信醫生決定病人做手術並非草率之舉,是經過認真分析手術與不手術的利弊關係,從病人的根本利益出發而採取的負責任的醫療措施,從而堅定其手術成功的信心,主動應戰,密切配合。第二,要進行自我暗示和自我聯想。如術前暗示精神和軀體放鬆,會使手術時損傷小,術後恢復快,手術順利成功;如聯想早日康復將迎來幸福美好的生活等,因而達到心境舒暢的境界。第三,要認識到充足的睡眠、足夠的營養是早日康復的重要保證,從而加以落實。第四,必須要明白手術本身雖有些痛苦,但這是暫時的,也是不能避免的,醫護人員會千方百計地減少病人的痛苦,同時,手術會根除病痛。第五,患者要知道肛門直腸周圍膿腫通過手術治療是一條非常有效的治療途徑,只有通過手術治療,才能避免疾病的加重和蔓延。這樣,病人在將要手術之前,就會心地坦然,從容鎮定,從而克服了緊張心理。
8、肛門直腸周圍膿腫患者術後如何進行氣功鍛鍊,為什麼氣功能治病?
人的生存要不斷進行新陳代謝,如氣體的呼吸交換,飲食的消化吸收,血液的迴圈往復,古時稱之為"生化之道"。氣功的作用就是通過各種鍛鍊手段,如姿勢呼吸及意守的鍛鍊來加強人體的這種"氣化"作用,以保證人體生命活動的正常進行。
(1)平衡陰陽作用:人體進行生命活動,是靠機體的"陰陽"不斷地運動和變化以保持動態的平衡來維繫,中醫學把這種過程稱作"陰平陽祕"。按陰陽的屬性來說,動靜二者,動為陽,靜為陰,所以氣功認為"人身,陰陽也","陰陽,動靜也"。動靜合一,氣血和暢,百病不生,乃得盡其天年。故練功時應"外動內靜,靜中有動";"動中求靜,動靜互根",才能陰平陽祕。
(2)調和氣血作用:氣血調和,也是人體生命活動的重要因素。氣血失調就會產生疾病。然而,氣功主要是對"氣"進行鍛鍊的,它是怎樣影響"血"的呢?中醫認為氣為血帥,"氣行則血行","氣滯則血滯",故有"血無氣不利,氣無血不附"之說。因此,氣功雖是鍛鍊"氣",但它能間接地對血發生重要影響,從而達到氣血調和的目的。
(3)疏通經絡作用:經絡把人體各部聯結成一個統一的整體,是人體氣血執行和輸布的通道,其通暢與否,直接影響氣血的執行,而經絡系統的暢通又是靠"氣"的推動作用而實現的。所以練功到一定程度時,常感到有"內氣"在體內執行、血液迴圈加快等現象。
(4)培育真氣作用:真氣也叫"元氣"。它是由先天之精化生,靠後天水谷精微的滋養和補充,是人體生命活動的原動力。練功就是通過各種鍛鍊手段使其更加充實。練過功的人一定會感到不僅練功當時丹田氣足、頭腦清晰、精力旺盛,而且練功後一個較長的時間內,都會感到精力充沛,這就是培育真氣的作用。
作為肛門直腸周圍膿腫術後的患者,練氣功時應以靜為主,姿勢以坐式或臥式均可,雙手護臍,意守丹田或會陰。屏氣呼吸時,默數數字,同時伴以輕提肛門,每分鐘縮肛20~30次,每次5分鐘。然後放鬆呼吸,大口吸氣,再從頭做一遍。每次約10分鐘,每日1~2次。對肛門功能的恢復、傷口的生長癒合均有較好的療效。
9、肛門直腸周圍膿腫患者術後如何進行身體鍛鍊,如何進行有效的保健?
肛門直腸周圍膿腫患者術後痊癒出院了,今後如何進行身體鍛鍊是擺在廣大患者面前的首要問題。根據日本東京著名的漢方醫生竹之內先生的精心研究和觀察,認為每天堅持1小時左右的慢跑鍛鍊,可使與所有內臟器官有關聯的腳掌受到刺激,能促進全身血行,還可使大便通暢,有助於肛門功能的恢復,可改善肛門區域性的血液迴圈,從而使長期滯留下身的血液,比較通暢地迴歸入心臟。同時,還可以儘量養成多走路的習慣。在人們的日常生活裡,每天應當養成的最佳健身習慣就是"多走路"。例如:每天可以有意不使用電梯,而改成爬樓梯上下樓;下班回家時,可以有意提前一站下車改為步行等等。"走路"健身法,不僅可以改善肛門區域性、直腸下段的血液迴圈,而且也可以改善與增強內臟的機能,消除心理緊張等,具有"一舉多得"之功效。
另外,介紹一種煙灼療法。通谷穴位於人體腳掌小趾根部。由於通谷穴是位於膀胱經循行路徑上的穴位之一,所以,如果煙灼通谷穴,可通暢膀胱經的執行,促進全身血行。煙灼穴位時,應注意儘量貼近面板而使此穴有灼熱感。一般反覆進行7次左右即可達到預防疾病再發的效果。當然,各種鍛鍊的方法貴在堅持,要持之以恆,修身養性,定會收到預期的效果。
10、肛門直腸周圍膿腫患者在家應怎樣護理,應該注意什麼?
在我們的臨床工作中,有不少的肛門直腸周圍膿腫患者講述自己在家時的情況,由於不懂醫學知識,未能及時就診,或者用藥錯誤,未能收到效果,其家屬也迫切需要了解有關護理方面的知識,以幫助患者減輕痛苦,渡過難關。根據我們多年的醫學臨床經驗,我們認為要注意如下幾個方面:
(1)肛門直腸周圍膿腫初起時,可用2.5%的碘酒及70%的酒精塗擦區域性;外用拔毒膏、魚石脂軟膏、玉露膏或將新鮮的蒲公英、紫花地丁、馬齒莧等搗爛敷在區域性;區域性熱敷等。如果炎症不消退,全身症狀明顯加重的,應去醫院治療。
(2)肛門直腸周圍膿腫形成時,千萬不要用手用力去擠壓,以免引起感染擴散。
(3)養成每日按時大便的習慣,保持大便通暢。大便乾燥時,可服緩瀉劑(石蠟油)或外用開塞露。同時也要預防腹瀉,講究飲食衛生。
(4)少吃辛辣刺激性食物,勿過度飲酒,多吃新鮮蔬菜、水果和含粗纖維的食品。
(5)及時治療能使腹壓增高的慢性疾病,如習慣性便祕、慢性咳嗽等。
(6)對久坐久站的工作者,要做工間操及其他體育鍛煉,如提肛運動。其方法是用力使臂部肌肉向內收縮使肛門向上提。
(7)肛門處有慢性疾患,要及時治療。每天可用熱鹽水或普通熱水坐浴,或用中藥五倍子湯(五倍子、芒硝、桑寄生、荊芥、蓮房各30克加水煮沸)先薰後洗,以消腫止痛。
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