偏頭痛為臨床常見的特發性頭痛,受累人群眾多,嚴重者會影響到患者正常的學習、工作和生活。西藥治療不可避免會帶來一些副作用,如引起胃腸道反應,對肝腎功能有不良影響等。而鍼灸作為一種綠色療法,具有止痛迅速、療效持久、應用安全、無副作用的良性自身調節優勢。《鍼灸大成》裡就記錄了名醫華佗用針刺的方法治癒曹操頭痛的醫案,“魏武帝患頭風,發即心亂目眩,華佗針腦空立愈”。
現代研究發現鍼灸治療能改善偏頭痛患者腦血管平滑肌的舒張與收縮功能,有效調整其血管內皮細胞的功能狀態,降低發作期顱動脈血流速度,使顱內血流趨於正常。臨床上鍼灸治療偏頭痛,以毫針針刺為主,多取風池、率谷、絲竹空、頭維、太陽、懸釐、百會、合谷、太沖、列缺等穴。在針刺操作上多用透刺,即一針透兩穴。如元代《玉龍歌》雲:“偏正頭風痛難醫,絲竹金針亦可施,沿皮向後透率谷,一針兩穴世間稀。”一般情況下每次留針30分鐘,根據“痛宜久留”原則,對於病情嚴重、頭痛劇烈者可留針1小時以上或採用埋針法治療。針刺治療偏頭痛一般急性發作期每日治療1次,5次為1個療程,每個療程間隔2天。緩解期前4周每週治療2~3次,此後每週治療1次。女性偏頭痛患者疼痛發作與月經相關時,在下次月經來之前2周開始治療,可以減輕發作程度或終止偏頭痛發作。當然也可在針刺的基礎上酌情配合艾灸、拔火罐、穴位注射、耳穴貼壓等治療手段以增強療效。
治療時要注意
1、合理安排生活作息,保持心情舒暢,避免過大精神壓力及不良情緒刺激。
2、避免食用乳酪、巧克力等含酪氨酸的食物,忌菸酒。女性患者在經期前到經期之間,比平常喝多一些水,有助於避免頭痛。
3、密切觀察偏頭痛發作的先兆,如頭暈、噁心、煩躁症狀及是否在勞累、工作緊張時出現。在發現有先兆症狀的情況下及時採取有效的措施,如在安靜的環境下休息。日光照射和溫度變化可能誘發或加劇頭痛的發作,患者可採取戴墨鏡出門及儘量減少吹空調的機會。發作期病人有條件的應臥床休息。
4、避免濫用止痛藥物,應遵醫囑合理用藥,以防藥物過量使用所導致的藥物性頭痛。
義大利曾開展的一項隨機對照臨床研究顯示,同氟桂嗪、西比靈、雙氫麥角胺等常規西藥治療相比較,針刺治療偏頭痛每人每年可以節約1,332,285里拉,每年將為政府節省大約6.5億美元。總之鍼灸治療偏頭痛療效肯定,能有效緩解患者頭痛及伴隨症狀,減少發作次數和頻率,且綠色經濟、無副作用,是廣大偏頭痛患者理想的治療選擇。
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