科室: 消化內科 主任醫師 李超民

  在接診病人時經常聽到病人詢問起是否可做不用插管的胃腸鏡來檢查胃腸病。電視,網路等媒體也不時宣稱花50-60元錢可做個不用插管的胃腸鏡,即無痛苦,又可全面檢查胃腸肝膽等臟器的疾病。

  果真是這樣嗎?答案是否定的!因為社會上盛傳的不用插管的胃腸鏡實際上就是B超檢查。悉知B超是一種無創性、間接性影像學檢查。臨床上對肝、膽、脾、胰、腎等實質性臟器疾患的診斷具有較高的診斷價值;對消化道空腔臟器(如食管、胃、十二指腸、大腸)疾患的診斷則因超聲波的物理特性(超聲波最怕腸胃氣體的干擾)所侷限。

  即使是有經驗的B超醫生,使有高解析度的超聲診斷儀,同時配合使用胃腸超聲波顯像液行胃腸B超檢查,也只能檢查出胃腸道晚期癌腫等明顯病變;一般炎性病變、潰瘍病變等不大可能在B超下有特徵聲像圖改變,也不能對可疑病變進行病理組織活檢,何談確診之理?

  目前,廣為應用的電子胃腸鏡則是將胃腸鏡直視下伸入到胃腸腔中,猶如人的眼睛進入到胃腸道一樣可清楚的觀察胃腸道粘膜的細微病變(如輕微炎症、糜爛、出血、早期癌腫等),故而,消化道內鏡被公認為是當今世界上胃腸道疾病患者首選的檢查方法;它不僅能直視下明確病變的部位、形態及大小,而且能結合病理組織學檢查,最後得到確診。

  最近,我科胃鏡室遇到多例在外院用所謂不用插管的胃腸鏡確診的久治不愈慢性胃炎、結腸炎患者,最後均經我院內鏡檢查及病理證實為腸癌或胃潰瘍。為此,呼予廣大病友不要輕信什麼不要插管的胃腸鏡,對有胃腸道疾病者,還是到正規醫院行胃腸鏡檢查,以免遺誤病情,悔之晚亦!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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