由於生物力學和材料學的研究進步，促進了人工關節的飛速發展。人工關節的假體設計、手術操作技術、圍手術期處理和術後康復治療等均日臻完善和成熟，手術成功率大大提高，術後10年的優良率達97％以上，20年優良率達90％-93％，極大地鼓舞了骨科醫生應用人工關節治療關節疾病和損傷。更多的病人對人工關節置換的優良效果充滿了信心，樂意接受人工關節置換術。哪些疾病適合人工關節置換術或者說哪些疾病用人工關節置換術會取得較好的效果？本文分兩部分介紹：
一、適合人工髖關節置換術的疾病
1、髖部骨折
①股骨頸骨折有移位，年齡較大者。
②股骨頸陳舊骨折，因各種原因延誤治療或保守治療後出現骨折不癒合或股骨頭缺血壞死者。
③外傷性股骨頭缺血壞死、塌陷者，因股骨頸骨折治療後出現股骨頭缺血壞死、塌陷者。
④股骨頸骨折前髖關節已有病變，如骨關節炎、類風溼關節炎或股骨頭缺血壞死等病變。
⑤髖臼骨折後出現繼發骨關節炎、骨壞死和關節畸形的疼痛和功能障礙。
2、髖關節骨關節炎（或骨質增生）
髖關節骨關節炎出現夜間痛、服用止痛藥效果不佳，影響工作和生活的病人。
3、股骨頭缺血壞死
激素性或酒精性或特發性股骨頭缺血壞死病人，股骨頭已經塌陷，疼痛、功能障礙。
4、髖關節發育不良或髖關節脫位
中老年人患髖關節發育不良或髖關節脫位，出現患髖部疼痛或腰部疼痛或健側髖或膝關節疼痛者。可考慮行全髖關節置換術。
5、類風溼關節炎
類風溼關節炎髖關節疼痛，藥物效果不好或出現髖關節畸形、功能障礙者。
6、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎髖關節病變，藥物效果不好，或髖關節畸形、功能障礙者。
7、髖關節感染、外科、手術後殘留關節強直
髖關節強直出現下腰痛、同側膝關節疼痛或對側髖、膝關節出現疼痛。髖關節融合術後出現假性融合伴疼痛或非功能位融合。
8、髖關節的其他疾病，經常規治療無效者。
二、適合人工膝關節置換術的疾病
1、膝關節骨關節炎（或骨質增生）
膝關節骨關節炎疼痛加重，藥物效果不好者。
2、膝關節創傷性骨關節炎
膝關節因外傷後或半月板切除術後出現疼痛診為創傷性髖關節炎，藥物效果不佳。
3、類風溼關節炎
膝關節類風溼關節炎疼痛，藥物效果不好或出現關節畸形、功能障礙。
4、膝關節感染、外傷、手術後殘留關節強直
膝關節因化膿感染或結核感染、外傷、手術後殘留關節強直出現下腰痛或健側髖或膝關節出現疼痛；膝關節融合術後出現假性融合伴疼痛或非功能位融合者。
5、膝關節的其他疾病
現代人工關節置換技術是二十世紀骨外科學的一次革命性進展，特別是人工髖、膝關節置換術的應用，能夠很快緩解疼痛、迅速下床活動、減少了長期臥床的嚴重併發症和死亡率，提高了病人的生活質量。我們在應用這種高科技技術時，也應清醒地認識到任何手術都會出現併發症。為了使病人在治療中能夠得到最大的益處，降低損害，醫生應該嚴格掌握手術的應用症，規範操作和積極防治併發症，達到更好的遠期效果，造福於病人。
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