人類男性行反應能力隨著年齡增長而衰退的事實是不容質疑的。但是老年男性的性反應能力因人而異，對一個特定個人則因時而異。急性或慢性身體疾患，所生活的社會環境等諸多的生理和心理因素都會對其產生影響。
歸納起來為下面5個範疇
1、性活動單調乏味，造成性交興趣的喪失；再則，女性絕經期以後無論從外表還是生理上都迅速衰退，也可使男性性興趣喪失。
2、精神和肉體疲勞 疲勞是性慾衰退的一個重要因素，且在中年以後表現出與日俱增的影響。
3、飲食、飲酒過量 老年男性長期飲食過度或飲酒過量，具有抑制性緊張的傾向。
4、身體與精神疾病 年齡增加後患病的可能性驟然升高，急性的疾患所致的性要求降低往往是暫時的；如果身體的疾病發展為慢性的，性功能衰退就是身體效能減退的早期徵兆之一。
如，糖尿病伴有很高比例的陽痿。另一方面，因妻子長期患病，老年男性的性生活受到限制，也會導致性反應能力低下甚至喪失。
5、害怕失敗 以上任何一點都會引起老年男性對性表現無能的害怕心理，一旦在某種情況下出現陽痿，許多男性便自願從任何性活動種撤退而不是正視，去尋求醫療幫助。
有種種理由相信，面對衰老過程，維持規律的性表達，加上適當的身體健康狀況和健全的心理境界，性表達能力可能延長到80歲高齡。
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