“隱匿性陰莖和包莖有什麼不同?”“包皮過長一定要手術嗎?”……2013年11月3日上午，瀘醫附院小兒外科副主任、醫學博士彭強教授來到瀘州晚報，為市民解答有關疑問。
市民：請問彭教授，如何區別包莖和隱匿性陰莖?
彭強：隱匿性陰莖是陰莖發育異常，從外觀看比較短小，呈F狀(寶塔狀)。而包莖的長短、粗細和正常孩子一樣，包皮比較長，包皮口小。如果是隱匿性陰莖，不能做包皮環切術，否則陰莖外觀會更短小。隱匿性陰莖需要到小兒外科住院做陰莖整形術。如果家長髮現小孩的陰莖有異常，最好到小兒外科找專家診治，以免誤診。
市民：請問彭教授，包皮過長是否一定要手術呢?
彭強：通常情況下，小孩3到4歲都會出現包莖，但不要擔心，隨著年齡的增長，有的小孩會緩解。小孩包皮口超過陰莖頭一釐米，包皮口狹小影響排尿、反覆發炎、感染，才考慮手術。包皮稍微長一點是正常的，不需要特別的處理。包皮手術不應過分擴大化。
市民：我的小孩冬天全身發癢，會不會是嚴重的疾病?
彭強：這可能與季節有關，引起的過敏反應。孩子沒有出現發熱、皮疹等情況，不要輕易吃抗過敏的藥物。如症狀明顯，建議到醫院的專科診治。
市民：我的小孩6歲多，走路是外八字，鞋的外側磨損明顯，該怎麼辦?
彭強：根據你說的情況，小孩可能患有先天性膝外翻，俗稱X形腿，還有一種是先天性膝內翻，俗稱O形腿。這都屬於下肢發育畸形，影響走路、生長髮育時，要引起高度重視。一般情況下不一定要手術，保守矯正治療，動態觀察。
市民：我的孩子胸部比較突出，有的醫生會所是雞胸，有的說是缺鈣引起的，該怎麼辦?
彭強：根據你說的情況，可能是先天性胸廓發育畸形，俗稱雞胸。如不超過兩釐米，可動態觀察，不需手術。有的小孩胸骨向內陷，成為漏斗胸，也是先天畸形之一。臨床上，這類患者80％都是先天性的，有少數是因為缺鈣導致佝僂病引起。建議到醫院明確診斷後對症治療。
市民：我的孩子患有疝氣，做手術麻醉會不會有影響?
彭強：小兒疝氣是小兒外科常見病之一，一般來說，對於六個月以下小兒，疝囊口很大，疝內容物可自由出入疝囊者，短期內不會造成嚴重後果，家長可不必過分緊張，可暫緩手術。然而，如果頻繁嵌頓，就要引起重視，儘快手術了。我們用腹腔鏡進行疝氣手術，手術創傷小，術後幾乎無瘢痕，同時可以探察發現對側有無疝氣並同時做雙側手術，手術時間較傳統手術短，術後恢復更快。疝氣手術時間極短，用藥極少，智力影響可以說是“零”。
市民：我的孩子前段時間說肚子痛，冒汗，發作過兩次，會不會是闌尾炎呢?
彭強：急性闌尾炎是小兒最常見的急腹症。6～12歲為發病高峰，5歲以下幼兒較少見，1歲以下發病率更低。兒童闌尾炎腹痛尤其典型的右下腹腹痛、嘔吐、腹瀉、發熱，體溫可達39～40℃，甚至出現塞戰、高熱、驚厥等嚴重的全身症狀。小孩出現有腹痛，尤其疼痛持續3小時以上不緩解甚至逐漸加重，還伴有嘔吐、發熱等症狀，就需高度警惕患闌尾炎的可能，應該及時到有條件的醫院就診，最好是找小兒外科專科醫生診斷。預防闌尾炎，要注意衛生，不要暴飲暴食;不要讓小孩飯後馬上進行蹦跳、奔跑等劇烈運動;定期為孩子驅蟲等。
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