乳腺癌是一種全身性疾病,應提倡綜合治療;目前,乳腺癌的化療、放療及內分泌治療,療效已得到肯定,我科合理地應用現有各種中醫綜合治療方法,最大限度發揮中醫“整體治療”優勢,調整機體陰陽、氣血、臟腑功能平衡,辨證論治,以達到以下效果:
1、 降低放療和化療的毒副作用,提高耐受性:
①預防和治療胃腸道反應:化療期間出現噁心、嘔吐、納差、便溏等胃腸道反應,治以和胃降逆,益氣運中;常用六君子湯合旋復代赭湯加減。
②預防和治療骨髓移植:化療中出現面色蒼白無華,身倦無力,頭暈目眩,心煩失眠,畏寒盜汗等,治以益氣養血,常用八珍湯加減。
③預防和治療毛髮脫落:紫杉醇、阿黴素等常引起毛髮脫落,使用這類藥物期間,可頭部使用冰帽降溫,同時中藥中酌情加入何首烏、女貞子、枸杞子、黑芝麻、旱蓮草等。
④預防及治療化療藥物引起的肝損害:多次化療後,或合併肝轉移患者,可出現轉氨酶增高,伴有噁心厭油,納差乏力,肝區不適,腹脹便溏,或面板黃染、尿黃,治以疏肝健脾,理氣化溼,常以六君子湯合茵陳蒿湯加減。
⑤治療放射性肺炎或肺纖維化:常在辯證的基礎上加用清熱解毒、益氣養陰、活血化瘀之品。如黃芪、丹蔘、莪術、金喬麥、魚腥草。
2、 預防和治療術後上肢淋巴水腫:
對於術後和放療後而致的上肢淋巴水腫,其病因分析也不外乎為“肝血不足、肝鬱氣滯、肝氣瘀結、脈絡阻塞、水溼氾濫”而致。所以在治療上要越早越好,配合功能鍛鍊、肢體氣壓治療,常用中藥有抽葫蘆、絲瓜絡、水紅花籽、漏蘆等,鍼灸治療以。
3、 提高放療和化療的敏感性;放化療期間:
患者多氣滯血瘀,適當使用活血化瘀藥,可以改善細胞攜氧能力,從而使放化療增敏,常用黃芪、太子參、當歸、赤芍、生地、紅花、莪術等。
4、 減少腫瘤轉移和復發:
患者經過手術、放化療後,免疫力低下,中醫理論則以“內虛”為轉移、復發根本原因,內虛導致發病,內外合邪,引起人體氣滯血瘀、痰凝毒結。我科立足於扶正祛邪並施,力爭以扶正來祛邪,以祛邪來扶正。
5、 改善晚期腫瘤患者的生活質量:
一般來說,乳腺癌惡性程度在所有腫瘤中偏低,生存期較長,往往復發轉移的患者,仍能長期生存,針對晚期腫瘤患者,我們採取益氣活血的治療方法,以益氣扶正治其本,活血化瘀治其標,通過中藥輔助正氣,調整機體趨於平衡,使正氣恢復,達到正盛邪消的目的,使機體對癌細胞的耐受性增強,控制癌細胞的增殖和活動,從而提高生存質量,延長生存期。
總之,乳腺癌的治療提倡綜合性治療,以西醫為主,結合中醫中藥治療,提倡“中西互補,提高療效”,對提高患者生存治療,延長生存時間,降低復發轉移率具有重要的臨床意義。
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