科室: 神經外科 副主任醫師 劉海鵬

  迄今,帕金森病確切病因尚不十分清楚,因此,預防措施缺乏精確的針對性。但許多研究已證實,本文上述諸多危險因素與中腦黑質多巴胺神經元變性、壞死存在著一定的因果關係,若能針對危險因素採取相應的預防措施,對預防帕金森病的發病和延緩病程進展肯定是有益的。

  一級預防(無病防病)

  1、對有帕金森病家族史及有關基因攜帶者,有毒化學物品接觸者,均應視為高危人群,須密切監護隨訪,定期體檢,並加強健康教育,重視自我防護。

  2、加大工農業生產環境保護的力度,減少有害氣體、汙水、汙物的排放,對有害作業人員應加強勞動防護。

  3、改善廣大農村及城鎮的飲水設施,保護水資源,減少河水、庫水、塘水及井水的汙染,保證廣大人民群眾能喝上安全衛生的飲用水。

  4、老年人慎用吩噻嗪類、利血平類及丁醯苯類藥物。

  5、重視老年病(高血壓、高血脂、高血糖、腦動脈硬化等)的防治,增強體質,延緩衰老,防止動脈粥樣硬化,對預防帕金森病均能起到一定的積極作用。

  二級預防(早發現、早診斷、早治療)

  1、早期診斷。帕金森病的亞臨床期長,若能即早開展臨床前期診斷技術,如嗅覺機能障礙、PET掃描、線粒體DNA、多巴胺抗體、腦脊液化學、電生理等檢查,將亞臨床期帕金森病儘早發現,採用神經保護劑(如維生素E、SOD、谷胱甘肽及谷胱甘肽過氧化物酶、神經營養因子、塞利吉林)治療,可能會延緩整個臨床期的過程。

  2、帕金森病早期,雖然黑質和紋狀體神經細胞減少,但多巴胺分泌卻代償性增加,此時腦內多巴胺含量並未明顯減少,稱代償期,一般不主張用藥物治療,可採用理療、醫療體育、太極拳、水療、按摩、氣功、鍼灸等治療,以維持日常一般工作和生活,儘量推遲抗震顫麻痺藥物應用的時間。但也有人主張早期應用小劑量左旋多巴以減少併發症,這要因人而異,擇優選用。

  3、帕金森病失代償期應使用藥物治療。

  三級預防(延緩病情發展、防止病殘、改善生活質量)

  1、積極進行非藥物如理療、體療、鍼灸、按摩等及中西醫藥物或手術等綜合治療,以延緩病情發展。

  2、重視心理疏導安撫和精神關愛,保證充足睡眠,避免情緒緊張激動,以減少肌震顫加重的誘發因素。

  3、積極鼓勵患者主動運動,如吃飯、穿衣、洗漱等。有語言障礙者,可對著鏡子努力大聲地練習發音。加強關節、肌力活動及勞作訓練,儘可能保持肢體運動功能,注意防止摔跤及肢體畸形殘廢。

  4、長期臥床者,應加強生活護理,注意清潔衛生,勤翻身拍背,防止墜積性肺炎及褥瘡感染等併發症,帕金森病大部分死於肺部或其他系統如泌尿系統等的感染。注意飲食營養,必要時給予鼻飼,保持大小便通暢。以不斷增強體質,提高免疫功能,降低死亡率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.