科室: 整形外科 副主任醫師 易成剛

  自體脂肪隆胸是一種非常好的手術方法,因為脂肪來源自體,是最安全的隆胸方式,在腹部、大腿吸脂可以進行體形雕塑,身材明顯改觀,脂肪來源很豐富、沒有假體材料出現的包膜攣縮,沒有手術切口,優點太多了,所以現在這種手術也在逐漸流行起來,大有取代假體隆胸之勢。
  脂肪移植後會有部分不存活,存活率是30-70%左右,每個人有差異,與體質因素有關,也有與取脂肪組織的方法、處理方法、精選活性強的脂肪組織的方法、注射方法,醫生經驗等多種因素有關。所以找正規醫院和有經驗的醫生相當的重要。我的經驗的注射的方法改進是最重要的,最關鍵的是要把移植的脂肪組織更可能的均勻注射到受區,也是目前每側乳房可以注射200ml以上脂肪而不發生問題的關鍵。
  那麼移植的脂肪如果成活不好的話,最後變成了什麼呢?
  一部分是被吸收了,這樣也沒有什麼,下次還可以再補充一部分。
  還有就是形成了纖維化、鈣化,也就是手摸著有疙瘩產生,也有形成囊腫的,這是最大的問題了,但不會促成乳腺癌的發生。這個與醫生的操作方法密切相關。
  目前最流行的提高脂肪成活的方法:
  一種方法是脂肪移植的時候在脂肪里加入幹細胞。幹細胞有脂肪來源的幹細胞,也就是需要吸脂時多吸一倍的脂肪出來,一半用來分幹細胞,一半是用來脂肪移植的。目前國內也有這種治療,但學術界有爭議,有的認為脂肪幹細胞新增後沒有明顯的效果。現在我在做的一種方法,不需要去分離幹細胞再新增,而且通過最簡單的離心即可以得到幹細胞濃度度比較高的最好的脂肪組織,因離心也就是一個選擇脂肪的過程,離心後(一定的離心力和時間)脂肪會分層,上層的脂肪是不好的,活性差的,幹細胞或者是前體細胞這些活力強的因為體積小,密度大,基本是在下層,所以儘量選擇下層也就是選擇了幹細胞濃度高的部分來用,效果更強。

  一種幹細胞就是自己的骨髓的幹細胞, 這種細胞很容易分離,而且量足夠,沒有切口,麻醉狀態取一點不痛苦,分出的幹細胞再與脂肪混合移植,也可以解決以上的問題。
  還有一種方法是PRF,也就是PRP的升級,比它效果更好,可以釋放大量的生長因子,保證脂肪的存活和存活質量。 目前最新的進展是用BRAVA聯合脂肪移植來做,它可以改善移植受區的血運,使受區的體積增加,效果可以明顯改善的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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