科室: 面板科 主治醫師 薛小文

       青斑樣血管炎(segmentalhyalinizingvasculitis)又名白色萎縮(atrophieblanche)、節段性透明性血管炎(livedoidvasculitis),但仍有異議。1929年Milian首先描述本病,臨床上以小腿和踝部出現紫癜、壞死,愈後留有象牙白色萎縮斑為特徵。
  青斑樣血管炎是在兩下肢細小血管病變基礎上發生多形性面板損害,愈後遺留萎縮性瘢痕的血管炎疾病。多發生於中青年女性。多數病例是夏天加重,冬天減輕,相反者極少。
  注意青斑樣血管炎與網狀青斑相鑑別。
  皮損內注射皮質類固醇激素如曲安萘德等。低分子右旋糖酐、抗凝劑、神經節阻滯劑、煙酸、磺胺吡啶等對活動期病變均有效,並可防止復發。也可試用司坦唑(康力龍)和達那唑增加纖維蛋白的溶解。雙嘧達莫、腸溶性阿司匹林、維生素E和中藥雷公藤、丹蔘對青斑樣血管炎也有一定療效。
  青斑樣血管炎的病理表現為真皮淺層毛細血管壁及管腔纖維蛋白樣物質沉積,形成血栓,管壁壞死。
  因此治療主要是抗凝:主要藥物有阿斯匹林、雙嘧達莫、低分子肝素、右旋糖酐。
  近年來發現達那唑用於青斑樣血管炎效果較好,其機理是既能抑制凝血,又能促進纖溶。通常給予200mg每日,1-2周即可明顯改善症狀。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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