科室: 燒傷與面板外科 主治醫師 鄭朝

  褥瘡又稱為壓瘡,是面板區域性長時間受壓時發生的面板及皮下軟組織缺血性壞死。

  正常人褥瘡比較罕見,多見於醉酒後神智不清無法自行調整體位。除此之外人的面板疼痛反射可以使正常人在面板缺血前就自行調整體位防止褥瘡的發生。

  但對於一些特殊人群,比如老年人偏癱後長期臥床,或者下肢骨折長期臥床,或者外傷後截癱下肢感覺運動障礙的病人。由於其面板感覺異常、或者運動障礙,就無法自行保護性的調整體位來避免區域性面板長時間受壓,從而形成褥瘡。西京醫院燒傷與面板外科鄭朝

  因此從褥瘡形成的機理來看,對這類患者的家庭護理是防止褥瘡發生的關鍵,必須要專人照看,保證2-4小時能夠翻身,避免區域性面板長時間受壓。如果區域性面板受壓超過4小時則非常容易形成褥瘡。

  褥瘡好發於骶尾部,大轉子,坐骨結節等部位,深可見骨,一旦發生褥瘡,有可能併發感染,或者繼發營養不良,對患者影響極大。褥瘡發生後可選擇換藥保守治療,但是往往需要數月時間,而且較大較深的褥瘡無法通過換藥癒合,必須通過外科手術的方法使其癒合,從而極大縮短病程(約2周),手術方法為皮瓣轉移。詳見下圖:

  骶尾部褥瘡術前

 

  術後 

  大轉子褥瘡複合骶尾部褥瘡術前

  左側 

  右側  

  術後左側

  右側  

  坐骨結節褥瘡術前:  

  術後  

  需要注意的是即使手術成功,也需要術後正確的家庭護理,否則褥瘡有復發的可能。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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