一、扶正培本，提高免疫力，祛邪抗癌
免疫力降低，可誘發腫瘤或促使其復發轉移。扶正培本是中醫藥的一大特色，而扶正類中藥往往是通過提高機體免疫功能來起治療作用的。因此，在癌症的康復期合理的服用一段時間的中藥，對於恢復體質、增強免疫力是有實用價值的。但需要在專業醫師的指導下進行，切不可亂吃藥，或盲目照搬他人的經驗。西京醫院中醫科王文
補氣養血法：適用於中晚期癌症，手術、放化療後氣血虧虛而出現頭暈目眩、少氣懶言、乏力自汗、面色淡白或萎黃、心悸失眠、脣舌指甲色淡、毛髮枯落、舌淡而嫩，脈細弱。
【中藥】人蔘、黃芪、白朮、雲苓、黃精、山藥、當歸、白芍、枸杞、首烏、熟地等。
滋陰養血法：適用於中晚期因發熱、感染、毒血癥、潰爛、滲液導致陰液虧損，或合併咳血、便血等出血症狀的血虛、腎陰不足證，舌紅無苔，脈弦細。
【中藥】熟地、當歸、白芍、首烏、龍眼肉、雞血藤、紫河車、龜板、玄蔘
養陰生津法：適用於晚期癌毒熱盛，放療後灼傷陰液，形體消瘦，五心煩熱，口燥咽乾，便結尿赤的陰虛內熱證。
【中藥】北沙蔘，天冬，麥冬，天花粉，石斛，玉竹，玄蔘，生地，知母，鱉甲，烏梅。
溫腎壯陽法：適用於中晚期癌症，放化療後，形寒肢冷，腰痠冷痛，尿頻而清，大便溏薄。
【中藥】熟附子，仙茅，仙靈脾，巴戟天，補骨脂肉蓯蓉，蟲草，杜仲，川斷
健脾和胃法：適用於中晚期癌症脾胃受損，食慾減退，飯後腹脹，噁心嘔吐，神疲乏力，大便溏薄，舌淡胖，邊有齒痕，苔薄白，脈細弱。
【中藥】人蔘，黨蔘，太子參，黃芪，白朮，山藥扁豆，茯苓，薏米，陳皮，炙甘草。脾虛溼停，配行氣化溼;有腹水配淡滲利溼;放化療後胃陰不足配滋養胃陰;常與理氣消食合用。
健脾益腎法：適用於晚期癌症，手術，放化療後，氣血不足，髓海失充，形瘦乏力，眩暈耳鳴，面色無華，少氣懶言，納減腹脹或肢體浮腫，大便溏薄，舌質淡，苔膩，脈沉或沉細。
【中藥】人蔘，黃芪，肉蓯蓉，淫羊藿，菟絲子，補骨脂，巴戟天，枸杞，首烏，女貞子，紫河車。
疏肝理氣法：適用於情志、胸脅、月經等;胸脘痞滿，噯氣，泛惡，嘔吐;下腹脹痛，裡急後重;乳房脹痛;頸項癭瘤。
【中藥】陳皮、枳殼、佛手、川楝子、香附、木香、延胡索、鬱金、刀豆、八月札、厚朴、蔻仁九香蟲
活血化瘀法：適用於血瘀證，體內或體表包塊，刺痛、痛處固定;反覆出血，色紫黑;低熱纏綿;肌膚甲錯;舌質暗紫，或有瘀點、瘀斑，或有舌下靜脈粗張、青紫;脈澀滯。客觀指標：血流變提示高粘;微迴圈障礙;結締組織纖維化改變。
【中藥】當歸，丹蔘，益母草，凌霄花，雞血藤，乳香，沒藥，三稜，莪術，蒲黃，五靈脂，石見穿，馬鞭草，虎杖，劉寄奴，水蛭，血竭，鬼箭羽
化痰祛溼法：適用於消化道腫瘤的胸脘痞悶，嘔惡痰涎，腹水黃疸，大便溏薄;肺癌胸腔積液、心包積液，無名腫塊，不痛不癢舌苔厚膩，脈濡或滑。
【中藥】瓜蔞，皁刺，半夏，白芥子，膽星，山慈菇，貝母，蒼朮，藿香，佩蘭，薏仁，車前子，萆Z，防己，木通
軟堅散結法：適用於腫瘤堅硬，不痛不癢，皮色不變以及無名中毒。
【中藥】海藻，昆布，海浮石，生牡蠣，夏枯草，鱉甲，藤梨根，石見穿，莪術，八月札，瓜蔞，土鱉蟲，殭蠶。常與清熱解毒，理氣化痰合用。
清熱解毒法：適用於熱毒熾盛，身熱頭痛，面紅目赤，口燥咽乾，五心煩熱，尿黃便祕，區域性灼熱疼痛舌質紅，苔薄黃，脈數或細數。
【中藥】白花蛇舌草，金銀花，野菊花，連翹，半邊蓮，半枝蓮，蒲公英，地丁，魚腥草，敗醬草，三黃，山豆根，龍膽草，石上柏。熱毒易傷陰，與養陰涼血合用，寒涼易傷胃，配健脾和胃法
以毒攻毒法：適用於邪實正不虛，臨床上常用於面板癌、宮頸癌、頭面、四肢、乳腺及陰莖癌;也常用於食管癌、胃癌、肝癌、直腸癌等消化道腫瘤。
【中藥】斑蝥，蜂房，全蠍，蜈蚣，水蛭，蜣螂，蟾蜍，土鱉蟲，守宮，雄黃，砒石，馬錢子，洋金花，生附子，烏頭，大戟，芫花。多與扶正固本同用，適可而止，慎重掌握劑量。
二、配合西醫，增效減毒
由於手術、放療、化療等抗癌治療，都有不同程度的併發症和毒副作用，此時配合中醫藥針對不同情況辨證施治，有助於增加療效、減輕副作用，也有助於機體儘快恢復，按時、按量完成整套治療計劃。
(一)與手術配合的辨證論治原則：
術前調整陰陽氣血、臟腑功能，補氣養血，健脾益氣，滋補肝腎。以四君子湯，四物湯，八珍湯，十全大補湯，保元湯，六味地黃湯加減;
術後早期，手術、麻醉、出血、禁食、胃腸減壓造成的胃腸功能紊亂，以六君子湯加理氣化滯藥;術後營衛不固產生的虛汗，動輒汗出，以玉屏風散加太子參、五味子、白芍、浮小麥、煅龍牡等;術後併發炎症，發熱，施以清熱解毒法，依熱邪部位，清肺熱，清肝熱，清胃熱，清虛熱;術後瘻管形成，消化液大量丟失，見於口燥咽乾，納差，噁心，舌紅無苔，以養陰生津為主，藥選生地、麥冬、沙蔘等。
術後晚期，扶正與祛邪並用，消除殘餘癌細胞，調節陰陽氣血的同時，儘可能的用具有消症瘕，散結快，祛痰核的藥，並長期服藥，以減少復發和轉移。
(二)與放療配合的辨證論治原則
表現為“熱邪、熱毒、火邪”的致病特點，早起以清熱解毒，生津潤燥，補氣養血為主;中期以清熱利溼，健脾和胃為主;晚期以滋補肝腎為主。
放療中副反應的治則：
1.放射性炎症：表現為熱毒症狀，區域性灼熱而痛，黏膜紅腫充血，舌紅苔黃，脈數。治法清熱解毒，生津潤燥;
(1) 放射性食管炎，表現為胸骨後灼痛，吞嚥尤劇，藥以蒲公英，半枝蓮，石見穿，三七，枳殼，仙鶴草，八月札為主;
(2) 放射性肺炎，表現為咳嗽、氣急、咯黃痰、發熱，藥以沙蔘、麥冬、天冬、天花粉、杏仁、橘皮、百部、石膏、紫苑、款冬花等為主;
(3) 放射性膀胱炎，表現為尿頻，尿急，尿痛，血尿，腰骶痛，藥以生地，白茅根，大小薊，仙鶴草，木通，蓄等為主;
(4) 放射性腸炎，表現為腹痛，腹瀉，大便不爽，膿血便，肛門灼熱，方以葛根芩連湯，連理湯加減。
2.消化道反應：表現為食慾減退，腹脹，噁心嘔吐，疲乏無力，以六君子湯加減，嘔吐加旋復花、竹茹、山藥，消化不良加薏仁、木香、雞內金、焦三仙;血象下降，表現為面色s白，頭暈目眩，氣短乏力，心悸怔忡，夜寐不寧，方以四物湯、二至丸加減。
放療後的治則
(1)唾液分泌減少，口乾咽燥，以玉女煎或沙蔘麥冬湯加減;2)區域性纖維化，疼痛，僵硬，並伴有發熱，紅腫，以軟堅散結，活血化瘀，佐以益氣養陰為主;3)肺纖維化，症見動則氣喘、氣急，或有咳嗽、咳痰，舌紫暗，苔白或黃，脈細數，治以養陰益氣，軟堅散結，佐以清熱化痰，宣肺止咳;4)脊髓損傷，治以補腎填精益髓，佐以活血祛風通絡。放療後應特別注意防止區域性復發和遠處轉移，改善生存質量，提高長期生存率。
(三) 與化療配合的治則
1.全身反應：臨床常見頭暈、面色s白，疲乏無力，精神萎靡，食慾不振，眠差，多夢易驚，二便失調。治以補氣養血，滋補肝腎，常用四君子湯、八珍湯、十全大補湯、六味地黃湯加減。
2.消化道反應：臨床常見食慾減退、上腹部飽脹、噁心嘔吐、腹痛腹瀉。治以健脾和胃、降逆止嘔，常用四君子湯、六君子湯、旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯加減。
3.骨髓抑制：臨床常見血象下降，尤其是白細胞和血小板減少，有些病人還出現紅細胞減少及血色素下降，嚴重時全血減少併發再生障礙性貧血，白細胞減少治療補氣為主，輔以滋補肝腎;紅細胞減少治療應氣血雙補，血小板減少治療以補氣攝血、涼血止血為主。整個化療期間均應配合中藥，以減輕化療毒副反應，保護骨髓，促進骨髓造血機能的恢復和重建。
4.神經損傷：臨床常見指端麻木等症，治療以活血通絡、補腎益氣為主。
5.臟器損傷：1)中毒性心肌炎，臨床常見心悸、氣短、胸悶不適，嚴重的可發生心力衰竭。心電圖有ST改變。治療以養心益氣、養血安神為主;2)中毒性肝炎，臨床常見食減納差，肝區疼痛不適，上腹飽脹，疲乏無力，嚴重時出現面板鞏膜黃染。化驗檢查可見肝功轉氨酶升高，治療以清利肝膽溼熱，輔以健脾益氣;3)腎臟、膀胱損傷，臨床常見膀胱刺激症狀，化驗檢查常出現蛋白尿、血尿，治療以清熱利溼、解毒通淋為主。
三、中藥對放、化療的減毒作用
(一) 中藥對骨髓造血機能的恢復作用
1.心脾兩虛：心悸、氣短、神倦乏力、頭暈、食少、面色不華、眠差、舌質淡、有齒痕、苔薄白、脈細弱。治則：補益心脾，養血安神。方以歸脾湯或八珍湯加減。
2.肝腎陰虛：頭暈、耳鳴、腰膝痠軟、手足心熱、失眠多夢、舌質偏紅或少苔、脈細數。治則：滋陰涼血，補益肝腎。方以歸芍地黃丸加減。
3.脾腎陽虛：身衰體怠、面色蒼白、畏寒肢冷、納差、便溏、腰膝痠軟、舌淡胖、苔薄白、脈細、遲。治則：溫補脾腎、益氣填精。方以右歸飲加減。
(二) 中藥對肝功能的保護作用
1.以肝區痛、脅脹不舒為主要症狀，治則：疏肝解鬱、柔肝養血。方以柴胡疏肝散和四物湯加減。
2.以乏力、腹脹、腹瀉、納差為主要症狀，舌暗或淡紅、脈弦細或沉細。治則：益氣和胃養血。方以補中益氣湯或四君子湯加減。
3.以肝區刺痛、面色黝黑、口脣發紫、肝大為主要症狀，舌暗有瘀斑、脈弦或澀。治則：疏肝理氣，活血化瘀。方以逍遙散和膈下逐瘀湯加減。
4.以面色鮮黃伴腹脹為主要症狀，舌紅苔黃或脈弦。治則：清熱利溼退黃。方以茵陳蒿湯加減。
5.以單項轉氨酶高為主，其他臨床症狀不明顯者，治則：柔肝養血、清熱解毒，方以當歸六黃湯加減。
(三) 中藥對腎功能的保護作用
1.以水腫為主要臨床表現的治法方劑：
(1)健脾益氣利水法:適用於脾氣虛弱而面色淡黃、納差乏力。腹脹痞滿、大便溏、舌淡、齒痕、脈沉細者，方以參苓白朮散合五苓散加減。
(2)活血化瘀利水法：適用於放療後，區域性血液迴圈受阻，血瘀不行，臨床可見面色灰暗、脣紫、舌有瘀斑、脈弦澀。方以少腹逐瘀湯合五皮飲加減。
(3)淡滲利溼祛水法：適用於水腫初期症狀不重，以停溼為主要症狀，如水腫、腹滿、小便不利、苔膩脈濡。方以五苓散合六一散加減。
2.腎功能損害以蛋白尿、BUN升高為主的治療
天津中醫醫院以益母草、蟬衣、海藻、昆布為基礎，陽虛者加巴戟天、菟絲子、肉蓯蓉、仙茅、仙靈脾;陰虛者加生地、熟地、女貞子、旱蓮草、桑葚、枸杞子、阿膠;溼熱者加黃柏、車前子、澤瀉、豬苓、瞿麥、q蓄、半枝蓮、連翹;西苑醫院以當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯等治療蛋白尿;北京中醫醫院對單用健脾益氣法治療蛋白尿無效者加用鹿角膠、巴戟天、補骨脂、仙靈脾、菟絲子等治療有效。
3.以血尿為主要症狀的治法方劑：
(1)滋陰涼血法：適用於小便短赤帶血，色鮮紅、可伴有耳鳴、神倦、口感不欲飲、虛煩不得眠、腰膝痠軟、舌紅少苔、脈細數。方以小薊飲子加減。
(2)清熱瀉火法：適用於小便赤熱、灼痛。心煩口渴喜飲、面赤口瘡、大便乾燥、舌紅苔黃、脈弦數。方以導赤散加減。
(四) 中藥對放射性肺炎的預防及治療
1.養陰潤肺止咳法：適用於乾咳少痰、口渴不欲飲、咽喉乾燥、鼻燥、身熱心煩、舌質紅苔薄白少津或無苔，脈細數。方以清燥救肺湯加減。
2.涼血潤燥法：適用於喉癢乾咳、痰中帶血、胸脅牽痛、胸腹灼熱、或大便洩瀉、舌紅苔黃、脈弦數。方以阿膠黃芩湯加減。
3.清熱涼營退熱法：適用於身熱、口渴、煩躁、大便燥結、舌紅苔薄黃，脈弦或洪大。方以玉女煎加減。
4.清熱化痰法：適用於咳黃痰、胸脘痞悶、噁心納呆、苔膩脈弦滑。方以溫膽湯加減。
5.補肺益腎法：適用於久咳不已、咳則遺溺、動則氣喘、舌紅或淡紅、苔薄脈沉細。方以百合固金湯加減。
(五) 中藥對化療藥物引起的心肌損傷的保護作用
1.心陰虛損：症見心悸胸悶、手足心熱或低熱、口乾盜汗，舌紅少苔或無苔、脈細或細數。方以天王補心丹加減。
2.心脾兩虛：症見心悸氣短、動則加重、怔忡健忘、疲乏倦怠、面色少華、舌質淡胖、脈細弱。方以歸脾湯加減。
3.氣陰兩虛：症見心悸怔忡、胸悶氣短、心煩失眠、口咽乾燥、自汗盜汗、舌淡紅或少津、脈細弱。方以生脈散加減。
4.心陽不足：症見心悸氣短、面色蒼白、四肢不溫、便溏乏力、舌淡苔薄而潤、脈細。方以桂枝甘草湯加減。
5.以結代脈為主、心神不寧、動悸不安、脈律不齊。治以補益氣血。滋陰和陽，方以復脈湯加減。
(六) 中藥對放射性膀胱炎的治療
1.清利下焦，通淋涼血法：適用於小便急痛、小腹脹痛、鏡下血尿、舌紅苔黃、脈弦數或弦，方以八正散加減。
2.健脾益腎、溫補腎陽法：適用於氣短乏力、腰痠倦怠、夜尿多、小便頻數、自汗肢冷、舌胖、齒痕、苔白脈沉細。方以參附湯合參苓白朮散加減。
3.清瀉實熱法：適用於尿急、尿黃赤、小便澀痛、咽紅舌幹、脈弦數。方以膀胱實熱方加減。
4.活血散瘀涼血止痛法：適用於小腹刺痛、尿痛短赤、小便灼熱、尿血、心煩口渴、夜寐不安。舌暗紅，脈數。方以小薊飲子加減。
(七) 中藥對放射性直腸炎的治療
1.清熱涼血法：適用於大便溏洩、肛門灼痛、口中乾渴。舌紅絳、脈弦數或細數。方以清胃散加減。
2.健脾緩急法：適用於便溏腹痛、下迫急注、乏力倦怠、苔白舌胖、脈沉細。方以參苓白朮散加減。
3.固澀止瀉法：適用於瀉下不止、日數十行、不思飲食、舌淡或淡紅、苔薄白、脈沉細。方以真人養髒湯加減。
4.活血止血法：適用於大便下鮮血、血水樣便、裡急後重、舌暗紅、苔白或黃、脈弦細。方以槐花散加減。
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