科室: 神經內科 主任醫師 林巨集

  痴呆系大腦皮層的高階活動功能普遍受損,表現為記憶力逐漸減退,推理、判斷能力下降,空間定向力障礙,日常生活、語言及社交活動能力下降,難以掌握新技能,而且在神志清楚的情況下,不能控制情感,出現易被激惹、焦慮、妄想和幻覺等人格及行為變化。
  阿爾採莫氏病是導致痴呆的最常見和最具破壞性的疾患之一。預計21世紀中葉僅美國此病患者即將達到1400萬人,未來30-40年患者的數量可能將增長三倍。我國巨大的人口基數、社會老齡化及對生活質量的追求,使人們對此病癒來愈加以重視。
  阿爾採莫氏病是一組病因尚不明t的中樞神經系統變性疾病,其發病與社會人口學危險因素主要有:高齡、女性、喪偶、低教育和低經濟水平等。許多學者對阿爾採莫氏病的病因和發病機理提出了各種假說,如:鉛中毒假說、感染假說、內分泌異常假說,以及分子遺傳學研究發現此病可能具有遺傳的異質性等,這些假說均尚待進一步探討。顱腦CT、核磁共振、PET及病理檢查可以觀察到腦部瀰漫性腦萎縮、腦室擴大、腦溝增寬、神經元大量脫失,並可見老年斑、神經元纖維纏結等特徵性改變等。一些與學習記憶相關的神經介質如乙醯膽鹼含量也發生了變化。
  阿爾採莫氏病常起病於老年期或老年前期,多緩慢起病,病程呈進行性發展。一般起病後2~8年死於感染衰竭。常由於學習、交流能力下降,思維混亂,推理缺少邏輯性等問題而嚴重影響其工作、社會活動和家庭生活。

  的可能:
  1、記憶缺失
  最常見的症狀是遺忘新近獲取的資訊。實際上偶爾忘記約會、他人姓名以及電話號碼等是一種正常的生理現象,但阿爾採莫氏病人常表現得更加突出和頻繁。
  2、完成熟練任務能力下降
  阿爾採莫氏病患者常常出現對過去習以為常,不假思索的任務難以為繼,如做飯、使用家庭用具困難,很多長久形成的嗜好不能完成。
  3、語言問題
  阿爾採莫氏病人時常忘記簡單的單詞以及常用詞的同義詞,從而使其言語或書寫的話語難以被人理解。如病人無法發現牙刷時,會表述為“就是我嘴裡的那個東西”。
  4、時間、地點定向力障礙
  在熟悉的街道上迷路,無法確定自己所在的地點以及如何到達的該地點,不知道如何回家等是阿爾採莫氏病的又一表現。
  5、判斷力減退
  人們在判斷上均會偶有紕漏, 阿爾採莫氏病患者則表現出判斷能力的衰退,如不考慮天氣變化的著裝,在酷暑時節穿多層衣物,而在寒冬季節則穿得較少。痴呆患者還常為房屋裝修或其他物品花費大量不必要的金錢。
  6、抽象思維障礙
  患者甚至完全忘記數字,不知道數字究竟有何意義,從而出現維繫家庭收支平衡困難。
  7、時常錯放物品
  阿爾採莫氏病人常將物品置於不該放置的地方,如把鐵塊儲存於冰箱,或將手錶放入糖罐內。

  8、情緒、行為變化
  心境的不同會影響人們的情感,阿爾採莫氏病患者則出現急劇的情緒失穩,從平靜到流淚、憤怒,而毫無原因。
  9、人格改變
  隨年齡的增長人們的個性通常會有所變化。阿爾採莫氏病痴呆者常變得難以啄磨,多疑、害怕、謹小慎微,或是對家庭成員的過分依賴。
  10、主動精神降低
  某一特定時刻對家務活、商務活動或社會責任等產生厭倦是可以理解的現象。但阿爾採莫氏病人則變得非常消極,如整日坐於電視機前,無精打采,不願做一些力所能及的工作。
  如果您的家庭成員中出現了以上症狀,最好是儘快諮詢有經驗的醫師。阿爾採莫氏病的早期診斷以及與其它可能導致痴呆的原因加以區分,常能使痴呆患者得到更理想的治療、支援幫助和關懷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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