科室: 兒外科 主任醫師 徐泉

  從事小兒外科專業工作29年,積累了豐富的醫療經驗。對小兒外科常見病、多發病臨床診斷及手術治療技巧嫻熟,熟練掌握小兒食道閉鎖、食道狹窄、小兒胸廓畸形、先天性膽總管囊腫、膽道閉鎖、先天性巨結腸手術及小兒肺、縱膈、肝臟、腎臟惡性腫瘤根治術,尤其擅長血管瘤、先天性膽總管囊腫、先天性巨結腸的手術治療以及各種微創、成形手術。

  三個月大的豆豆出生時在右側面頰外緣可見個小紅點,醫院診斷為血管瘤,家長談“瘤”色變,生怕一碰血管瘤,會血流不止,因此驚恐不已。對此,西安交通大學第二附屬醫院小兒外科徐泉主任介紹說,血管瘤是小兒常見的是脈管類病變,屬於良性腫瘤,多數可以隨時間逐漸自行消退,觀察、口服藥物、外用藥可作為常規治療方法,療效很好,避免濫用鐳射、同位素等過度治療。

  血管瘤大多過度治療

  很多家長過於憂慮擔心孩子的病情,常常四處求醫。徐主任提醒說,血管瘤是良性腫瘤,多數在嬰兒期出現,病因尚不清楚,多數認為是病毒、雌激素等。六成以上可以自然消退,因此不建議有創治療。如果不是發生在面部,不影響美觀,長時間變化不大,可以暫不治療,以觀察為主。

  針對不同型別的血管瘤,有不同的治療方案。約有20――40%的血管瘤會出現增大,蔓延,影響美觀,有的甚至影響功能。

  對於小兒血管瘤的治療,整體理解不同,因此強調首診最好找開展診治血管瘤經驗多的專科醫生來確定治療方案。比如有些醫院開展的鐳射、同位素治療血管瘤等方法,就並非小兒血管瘤的首選治療方案。

  常規療法:觀察+口服藥+外用藥

  徐主任強調說,血管瘤的危害取決於它的生長部位、大小及組織成分。根據瘤體的部位、大小、深淺、面板有無侵犯等因素來對症治療。針對大血管瘤迅速增大時,務必儘早就醫。可以根據B超來確定治療方案。

  小兒血管瘤的治療方法很多,有冷凍、鐳射、手術切除、中藥、口服激素、區域性激素注射、口服藥物、干擾素、區域性激素注射和口服、硬化劑、平陽黴素、咪喹莫特、同位素敷貼、電化學治療等。

  小兒血管瘤的治療原則應該遵循:安全、方便、微創或無創、經濟。這是目前最推崇的治療理念。

  老藥新用 療效可靠

  顏面部位血管瘤最好積極干預,以免以後影響美觀以及增加家長的心理負擔,可以用口服藥物,如普萘洛爾(心得安)是治療心血管病的常規用藥,現在用於血管瘤治療,效果非常好。外用藥物咪喹莫特,本是治療抗病毒的藥物,現在用於血管瘤治療,費用非常經濟,國產藥物200元左右,進口藥物500元左右,在醫生的指導下只需隔日塗抹一次即可,應用簡便,此兩種方法是最有前景的治療方法,效果明顯,西安交通大學第二附屬醫院小兒外科應用近3年來,療效可靠。應該強調這兩種藥物目前仍然只是臨床試驗階段,必須在專科醫師的嚴密觀察和指導下進行治療,且不能自己用藥。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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