科室: 頜面外科 副主任醫師 張浚睿

  每個孩子都是上天賜予的禮物,是墜落人間的天使,需要人們無微不至的細心呵護。然而,家有脣顎裂寶寶的年輕父母們卻常常由於寶寶特殊的生理結構而在餵養的時候顯得有些手足無措:寶寶不會吮吸,喝水容易嗆咳,吃得少,營養不良,該怎麼辦?下文會給大家一些建議。
  一、脣顎裂畸形的影響
  1、由於寶寶脣部及顎部裂隙的存在,不能形成密閉的口鼻腔環境,因此缺乏充足的負壓作用吮吸乳汁,或者吮吸吃力產生進食疲勞。
  2、進食時食物由口腔進入鼻腔,再從鼻腔溢位,引起嗆咳,甚至可能引起吸入性肺炎;寶寶在進食時吸入過量空氣還會造成打嗝、脹氣。
  3、較為嚴重的顎裂常會伴有牙槽突裂,乳牙缺失,乳牙萌出後由於牙齒缺失造成咀嚼效率下降,食物不能被充分攪拌,營養吸收受限。
  4、長期進食障礙會引起寶寶食慾下降,營養攝入不足,發育遲緩。
  二、建議
  1、對於不嚴重的單側脣裂及部分顎裂的寶寶可以進行母乳餵養。
  取坐抱位,切忌平躺,以免嗆咳,面對面餵養,以利觀察。餵養時將裂隙側靠近乳房,使乳房可充填於裂隙處,形成較為完整封閉的口鼻腔環境,利於寶寶吮吸,並可以手指堵住脣裂部,減少嗆咳的發生。
  2、對於雙側脣裂,或者較嚴重的顎裂寶寶可以採用奶瓶餵養。
  建議選擇擠壓式奶瓶以及質地柔軟的十字開口奶嘴,以便控制餵食速度,減少摩擦創傷。餵養時應斜抱寶寶,奶瓶與地面呈一定角度,使乳汁依靠重力自行流入口中。並且使應奶嘴位於非裂隙側頰部內側,位置不可過深,輕輕擠壓奶瓶,防止嗆咳。

  3、對於母乳及奶瓶餵養效果不佳,特別是脣顎裂手術治療術前術後一段時間的寶寶,則應採用湯匙餵養。
  建議採用帶有湯匙的擠壓式奶瓶,避免湯匙邊緣過於尖銳鋒利造成劃傷。用湯匙盛取少量食物,置於寶寶脣部,輕輕倒入口內。脣顎裂術後餵養時要儘量避免寶寶的脣部運動及吮吸動作,以免造成傷口裂開。注意單次餵食量不可過大,速度不可過快。
  4、無論採用哪種餵養方式,都應避免吸入過多空氣,堅持少量多次餵養,餐後拍嗝。減少區域性刺激,避免食用刺激性食物。如乳汁自鼻腔溢位或反流,需暫停餵養,待寶寶咳嗽或噴嚏後繼續餵食。
  儘管脣顎裂患兒餵養有較大難度,但只要父母掌握餵養技巧,並付出更多的恆心、耐心及愛心,仍可以讓寶寶享受進食之樂。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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