肺纖維化其病位在肺、腎，病性為本虛標實，病機涉及虛、滯、毒三個方面。
1、虛
祖國醫學認為，人體的呼吸運動主要與肺腎的功能密切相關。肺主氣、司呼吸，呼吸固然是肺的功能，其中呼氣是靠肺的宣發作用，吸氣是靠肺肅降作用，但是吸氣 的降納，必需得到腎的攝納作用的幫助，才能很好地完成，如何夢瑤生動地指出“氣根於腎，亦歸於腎，故腎納氣，其息深深”和林佩琴指出“肺為氣之主，腎為氣 之根。肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和”都表明呼吸運動也依賴腎的功能正常。原因已明或未明的致病因子侵入人體，留滯肺內，損害肺臟，造成肺氣虧 虛，令氣失所主，在臟腑則為短氣、喘促、咳嗽，在肌表則為易感冒;肺病虛損，病夯及腎，則腎氣虛弱，不能納氣歸元，氣浮逆於上，則為喘促，動則尤甚。
病毒 入侵，痰瘀互結造成肺纖維化。：治當補腎納氣，但“久病已入血絡兼之辛香剛燥，決不可用”，宜“通血絡潤補，勿投燥熱劫液”，治宜“辛甘潤溫之補”，如巴 戟天、黃芪、寄生、紫河車、補骨脂等品。
2、滯
肺纖維化主要因為邪毒入絡及因肺腎功能失調致痰、瘀等病理產物阻於肺絡，從而產生一系列的病理變化。肺主行水，為水之上源，在水液代謝過 程中，繼“脾氣散精”之後，有“通調水道，下輸膀胱”的作用，若肺氣虧虛，津氣散佈失調，瀦為痰飲;肺主治節、朝百脈，助心脈而行血，若肺氣不足，“肺中 之血留止”，產生瘀血。腎藏精，精生髓，髓生血，陰精虧虛，生化乏源，或陽氣虧虛則血液執行無力，可導致血瘀; 腎者，水髒，主津液”，具有蒸化水液，分清泌濁之功能，腎虛氣化無權，水液停而為痰飲。，正如葉天士所言“經年累目，外邪留著，氣血皆傷，敗瘀凝痰，混處 經絡”。
痰瘀阻滯則為胸悶、氣短、面暗脣紫舌質紫暗等;流注關節則可形成杵狀指。肺纖維化乃宿疾久病，肺絡中痰瘀沉錮，
或經年累月、外邪留滯，氣血皆傷，其化為敗血凝痰，混處經絡，已不是一般草木之品所能取效，反易使正氣耗散而病邪日益鋼結，當辛以通絡，破血逐痰，如三菱、莪術、半夏、南星之屬。甚以飛者升，走者降，動迅速，追拔沉混氣血之邪的蟲類如全蠍、蜈蚣、鱉蟲等以搜邪剔絡。
3、毒
元氣發於腎，通行全身，為臟腑經脈生理活動的原動力。衛氣根於原氣，有防禦外邪攻擊的作用，肺纖維化者先天腎氣虧虛，再加上激素和免疫抑制劑的使用，損傷 機體免疫力，導致外邪入侵，臨床上多以風溫熱毒之邪多見。與體內的痰瘀交結，蘊久化熱，使病情加重，而出現咳嗽，咳痰，發熱等。
臨味上，肺纖維化患者常因 肺內反覆感染而使咳喘加重，甚主成為致死的主要誘因。應當積極抗病毒治疔，而許多清熱解毒的中藥其有較強的抗病毒的作用，如板藍根、金銀花、連翹、大青 葉、半枝蓮、魚腥草等可選用之。
總之，由於肺纖維化病機複雜，既有肺腎之氣虧虛，又有邪毒羈留，痰、瘀交結，實難採用單一的治法，必須以辨病與辨證、巨集觀與微觀相結臺的方法來認識本病，針對其病機，融補腎納氣、化痰逐瘀、清熱解毒等多種治法於一爐，隨證加減。
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