科室: 呼吸科 副主任醫師 達春和

  大量的流行病學調查顯示,在打鼾及睡眠呼吸暫停患者中高血壓的患病率可達50%以上,遠高於人群的11~12%。而且這種患病率與睡眠呼吸暫停嚴重度有關,即睡眠呼吸暫停越嚴重,並有高血壓的趨勢也越明顯。反之,在高血壓病人群中,睡眠呼吸暫停的患病率也顯著高於人群,可達到30~40%。這種高頻率的共存關係,在50歲以下的成人中尤為明顯。

  其次,通過同步的睡眠呼吸監測及持續血壓監測發現,,睡眠呼吸暫停可引起夜間血壓升高, 睡眠呼吸暫停患者在呼吸暫停終止末期及清醒後時期,血壓升高平均可達25%,而且血壓增高值與睡眠呼吸暫停嚴重度也密切關。血壓的增高不僅呈現於夜間,也呈現於清醒後及日間。SAS不僅影響血壓的絕對水平,而且可改變24小時的血壓節律。

  表現為24小時血壓“非杓型”改變,夜間血壓不降反升。與其它高血壓患者不同的另一個特點是,他們的血壓大多在早晨最高,清晨頭痛、頭暈明顯,單純藥物治療效果差。睡眠呼吸暫停引發高血壓的更為直接的證據是,經過治療睡眠呼吸暫停獲得完全或顯著緩解後,高血壓也獲得了明顯下降,甚或達到正常。

  總之,睡眠呼吸暫停是一個獨立於肥胖、年齡等因素以外的高血壓危險因子,是繼發性高血壓的一個重要原因。如果您有晨起高血壓、藥物控制不理想的高血壓、血壓波動大或夜間血壓“非杓型”改變,請問問家人您睡覺時是否打呼嚕,以確定是否應到睡眠中心去排除一下睡眠呼吸暫停的可能。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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