提起拔牙，相信大家都不會陌生，牙齒是我們口腔裡的一個器官，由於這樣那樣的原因，很多沒有保留價值的患牙最後都只能通過拔牙來治療，所以現實中大部分成年人都拔過一顆或多顆牙齒。
這些拔牙的經歷，是否給您留下了一點點恐懼的回憶?而在所有的拔牙術中，最讓人恐懼的莫過於智齒的拔除，很多患者飽受智齒炎症的折磨，卻因為對智齒拔除的不瞭解，遲遲不敢走進醫院治療或是不敢來醫院拔牙，其實好多患者並沒有智齒拔除的經歷，對“拔盡頭牙很痛苦”的感受也只是道聽途說，所以有必要在這裡給大家談談智齒拔除術的相關問題。
智齒，學名第三磨牙，俗稱智齒，咱們玉溪老百姓都叫它“盡頭牙”，是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下左右牙列末端各一顆，一般是於16歲或之後才生長出來，相較於幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恆齒，智齒通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出，因而得名。
其實，從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然。眾所周知，“用進廢退”是生物進化論中的一個普遍規律，智齒就是極好的例證。古代人類是依靠生食粗糙的野生植物及動物的肉而生存的，因此需要有32顆牙齒和碩大的頜骨，後來經過幾百萬年的演變，隨著生物的進化、社會的進步，人類的食物也日趨精細，人的牙齒變得圓鈍，頜骨也退縮變小了，這時仍要排列32顆牙齒，那自然難免擁擠不堪。
由於智齒是在28顆牙萌出數年之後才開始長，它的位置常常被已經長出的牙齒佔據，因此造成其萌出困難，造成智齒萌出的程度、位置異常等阻生。智齒萌出時常有疼痛，有的阻生牙面還有牙齦組織覆蓋，形成盲袋，袋內易滯留食物殘渣，若清潔不當，易引起感染，區域性紅腫發炎，盲袋溢膿，醫學上稱之為智齒冠周炎。
輕者冠周紅腫、疼痛，重者區域性化膿、張口受限、頜面部腫脹、全身發熱，甚至併發頜骨骨髓炎。另外智齒與第二恆磨牙間常常有食物嵌塞，間接引起第二恆磨牙齲壞。正畸患者還會因為智齒的萌出影響矯治效果。阻生智齒有這麼多的弊端，而它的咬合功能卻很小，所以拔除智齒很有必要。
那麼，是不是所有的智齒都需要拔除呢?
通常來說，以下型別的智齒都需要拔除：
1、沒有咀嚼功能，而且經常咬破頰黏膜的頰向位阻生智齒，有可能成為導致頰黏膜破潰、感染、糜爛，甚至成為癌前病變的病灶牙，應早期拔除。
2、經常併發急、慢性冠周炎的低位垂直阻生智齒，已成影響身體健康的病灶牙，應予拔除。
3、近中傾斜阻生智齒，雖暫無症狀，但該智齒的存在可造成第二磨牙的遠中鄰面牙頸部齲洞。為了保護有重要咀嚼功能的第二磨牙，主張早期拔除此類阻生智齒。
除此之外，對於其他牙位正常、有咀嚼功能的智齒;或雖阻生，也沒有咀嚼功能，但無不適、發炎、齲齒等併發症的智齒;或可利用它作為義齒(假牙)修復時擔當基牙的智齒，均應予以保留。
智齒的生長位置決定了其拔除的困難性，傳統的智齒拔除術其創傷和風險都不小，拔牙過程中需要使用骨鑿，牙挺等器械，並需要使用鐵錘將智齒劈碎，震動較大，往往給病人造成極大的恐懼心理，且拔牙時間較長，術後腫脹及疼痛明顯，這些都給患者留下了痛苦的回憶，造成對拔牙的恐懼心理，進而不願意拔牙，並將這種“經驗”分享給更多的患者，造成好多患者不敢拔牙。
現在開始流行一種新的拔牙方式――微創拔牙。微創拔牙，是指採用特殊的微創拔牙器械以及渦輪動力切割，避免了傳統方法挺、敲式拔牙對患者造成的痛苦及心理恐懼感，患者的拔牙創口小、時間短、併發症少。微創拔牙器械具有獨特的形態及經過特殊設計的鋒利工作端，可以非常容易地進入牙根與牙槽骨間，切斷牙周膜，輕柔地拔除牙齒。
微創拔牙的優勢有：
1、疼痛小、心理影響較小：無痛微創拔牙術疼痛感不明顯，易於接受。同時手術過程不使用鑿、錘，避免了敲、鑿等恐怖動作，不會使患者產生恐懼感，心理影響比傳統拔牙。
2、創傷小、癒合快：使用的器械為精細器械，操作準確，結合高速渦輪鑽切割，可準確去骨、分牙，易於拔除。傷口創傷小，感染機會大為減少，術後疼痛較輕，創口癒合較快。
3、時間短：高速渦輪鑽可準確去骨，時間短於骨鑿去骨，手術視野清楚，拔牙時間大多隻有傳統拔牙時間的1/3左右。
4、併發症少：避免了大量去除牙槽骨，術後出血、腫脹、疼痛、神經損傷、感染、張口受限、顳頜關節損傷等拔牙併發症明顯減少。
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