科室: 風溼免疫科 主治醫師 姚血明

        一項納入137項比較膝關節骨關節炎(OA)治療方法有效性的薈萃研究表明,對乙醯氨基酚(最廣泛使用的非處方藥物)不能顯著緩解疼痛。

    "除了塞來昔布,所有的積極干預均顯著優於對乙醯氨基酚。關節內安慰劑顯著優於口服安慰劑,有效的關節內治療較積極的口服藥物更有效,"來自美國馬薩諸塞州波士頓塔夫茨醫學中心的Raveendhara
R. Bannuru博士說"大多數治療在改善功能和僵硬方面沒有顯著差異,部分是因為比較許多幹預方法的研究數量有限"

    研究結果1月6日發表在《內科學年鑑》( the Annals of Internal Medicine)。該研究中比較了各種療法的療效,口服藥物包括對乙醯氨基酚、塞來考昔、雙氯芬酸、布洛芬和萘普生;皮質類固醇或透明質酸關節內注射,口服和注射安慰劑。

    研究納入1980-2014年間出版的相關文獻,包括33243名患者。137項研究中,129項研究(32129人蔘加)評估了疼痛,76項研究(24059人蔘加)分析了功能,和55項研究(18267人蔘加)評估了僵硬。與口服安慰劑相比,所有的治療3個月可某種程度的緩解膝關節OA疼痛。透明質酸最有效,效應值為0.63。對乙醯氨基酚療效最差,效應值僅為0.18,並不能滿足臨床意義的預先設定臨界值。在減輕疼痛方面,注射比口服療法更有效,安慰劑注射比口服非類固醇抗炎藥物更有效。在改善僵硬方面,萘普生、布洛芬、雙氯芬酸、塞來考昔比口服安慰劑和對乙醯氨基酚更有效,注射透明質酸比注射安慰劑更有效。然而,注射安慰劑並不顯著優於口服安慰劑。改善功能方面,除了注射皮質類固醇所有干預措施都比口服安慰劑好。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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