科室: 中醫骨傷科 住院醫師 楊成

  很多患者出現受風寒溼氣後頸腰椎、四肢疼痛或者麻木加重,就認為自己得了“風溼”,往往服下大量中草藥來治療“風溼”,卻難見效果,他們真的患上了“風溼”了嗎?

  風溼病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數為自身免疫性疾病。發病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。廣義上認為凡是引起骨關節,肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風溼病。延續下來,至今在風溼病分類上,廣義的已有100多種疾病,包括了感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、遺傳性、退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起的疾病。狹義上應該僅限於內科與免疫相關範疇的幾十種疾病。其中有些病還是跨學科的,如痛風,骨性關節炎,感染性關節炎。風溼性疾病是一類侵犯多種組織多系統和內臟器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反應,可致成各種組織和器官損傷,嚴重影響其正常功能。甚至造成致命性損害。

  實際上文章開始提到的症狀應該叫“筋筋膜炎”,肌筋膜炎又稱“腰背肌損傷”、“腰背部纖維炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等,是指肌肉和筋膜的無菌性炎症反應,當機體受到風寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時,可以誘發肌肉筋膜炎的的急性發作,肩頸腰部的肌肉、韌帶、關節囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。由於在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性;或者由於病人受到反覆的勞損、風寒等不良刺激,可以反覆出現持續或者間斷的慢性肌肉疼痛、痠軟無力等症狀。

  疾病症狀

  1、區域性肌肉痛:慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓迫感,腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、頸、肩、肘或腕等均可發生。

  2、缺血性疼痛:區域性受涼或全身疲勞、天氣變冷會誘發疼痛,深夜睡眠中會痛醒、晨起僵硬疼痛,活動後減輕但常在長時間工作後或傍晚時加重,當長時間不活動或活動過度甚至情緒不佳時也可疼痛加重。

  3、固定壓痛點:體檢時發現病人一側或區域性肌肉緊張、痙攣、隆起、攣縮或僵硬。壓痛點位置常固定在肌肉的起止點附近或兩組不同方向的肌肉交接處,壓痛點深部可摸到痛性硬結或痛性肌索。

  4、可能有區域性或臨近部位的損傷史,婦女發病多於男性。

  筋膜炎如果不及時治療,會加重腰間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病,增添更多痛苦,增加治療難度。此外,患者經常因為腰痛而難以集中精力學習、工作,不少人甚至因此引發焦慮、抑鬱等心理問題。而且隨著時間的延長,病情的進展,筋膜炎會導致整條脊柱的問題。

  疾病治療

  1、去因:如抗類風溼、消炎、鬆解疤痕;

  2、改善血供:鍛鍊、按摩、熱療(紅外線、鐳射、拔火罐、鍼灸)等有效但不痊癒,複發率高;

  3、消炎鎮痛:能減輕症狀和改善生活質量;

  4、體育鍛煉:抗地心引力肌肉鍛鍊。

  5、抗憂鬱治療。

  6、消滅觸痛點:

  一半以上的病人經休息症狀即可得到緩解,熱敷、按摩可消散結節,對疼痛結節的封閉也相當有效,但臨床上不少症狀頑固,久治不愈的病人就需手術治療或者微創治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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