科室: 神經內科 主任醫師 賀燕

  什麼是痴呆?

  “痴呆”是醫生用來形容大腦功能全面減退的醫學術語,它包括許多表現,例如反覆詢問和重複同一個問題,不能辨別方向,容易迷路,忘記熟人和日期,不講衛生,穿著古怪,好發脾氣等。痴呆的病人日漸喪失各種能力。引起痴呆的原因很多,有些原因是可以糾正的,有些就不能。其中最常見的就是老年性痴呆和血管性痴呆。血管性痴呆往往是由於腦部血管多處發生小梗塞所引起的。有的痴呆患者則同時合併這兩種原因。山東省千佛山醫院神經內科賀燕

  什麼是阿爾茨海默病呢?

  老年性痴呆又叫阿爾茨海默病,是引起老年人痴呆的最主要疾病。

  記性不好就是阿爾茨海默病嗎?

  隨著年齡的增長,老年人記憶的過程會比年輕人稍慢,需要花更多的時間和精力。因此很多人認為自己只是隨著年齡的增加出現健忘而已,記性不好不等於痴呆。但是,醫學家們認為,記性不好、記憶力減退往往是老年性痴呆的最早的表現,因此我們必須對老年出現的記憶力減退引起足夠的重視。如出現以下一些記憶力減退現象,可能提示痴呆,應及時就醫。

  1、記憶力喪失,特別是近事記憶。記不起剛發生過的事情,似乎事情已完全消失,即使經過提醒也記不起。

  2、對周圍環境喪失了判斷能力,如不知道年、月、日,不知季節變化,不知身在何處,有時甚至找不到回家的路。

  3、對記憶力下降毫無煩惱,思維越來越遲鈍,言語越來越貧乏,反應遲緩。

  4、對記憶力下降的情況,沒有求醫的願望。

  哪些人容易患阿爾茨海默病呢?

  (1)60歲以、上的老年人:年齡越大,患病的可能性越大

  (2)有家族史的人

  (3)女性

  (4)其他:教育水平低、有腦外傷史、缺乏某些微量元素和維生素等情況也可增加發病的危險。

  阿爾茨海默病的早期表現

  阿爾茨海默病是一種慢性疾病,而且起病比較隱匿,容易被患者家屬忽視。其早期症狀主要是記憶力減退,尤其是對剛剛經歷過的事情特別容易忘記;學習新東西的能力減退;不能用適當的語言表達;情緒大幅度波動;性格改變。病人對日常生活活動越來越感到困難(如不會計算收支,外出迷路,不能記住物件放在哪裡等)。雖然早期階段的病情不會妨礙病人的社交活動,但是老年人一旦出現這些早期表現,家人應特別注意。

  為什麼要早期診斷及時治療?

  1、治療能改善病人日常生活能力

  2、治療能減緩病人功能衰退的程序

  3、治療能改善患者預後

  4、治療能幫助患者更長時間保持自我

  5、治療能減少護理人員負擔

  耽誤早期診斷的三大誤區:

  誤區一:“老糊塗”是正常現象,是衰老的自然過程。

  誤區二:對阿爾茨海默病束手無策

  誤區三:年老必然記憶力差

  阿爾茨海默病的治療

  治療阿爾茨海默病的藥物主要分為兩大類:改善阿爾茨海默病的症狀或延緩病情發展的藥物和治療行為障礙的藥物

  服藥時應該注意哪些問題?

  1、陪護者應監督病人的服藥情況。

  2、不要完全相信病人說已服過藥了,必須看見他準時吃了藥,而且保證劑量正確。

  3、把藥放在安全的地方,以免病人誤服過量藥物。

  4、除了藥物治療外,護理也是治療阿爾茨海默病的重要措施之一。

  心理護理:

  1、回憶往事:是鼓勵病人不斷思維的好方法。

  2、增進交流:與病人交談時,應儘量心平氣和。對於病人的提問,應給予簡單明瞭而又認真得回答,不要過於繁瑣,更不要敷衍了事。

  3、語溫柔:不要和病人發生爭執,不要一味堅持自己的觀點。

  4、消除憂慮:病人會反覆問同一個問題,應弄清楚他為什麼會這樣並消除他的擔憂。

  5、融入現實:讓病人適當看看電視,多帶病人出去轉轉,逛逛公園,讓老人的頭腦和視野也能與時代同步

  聯絡醫生: 定期和醫生聯絡,及時取得醫生的指導。

  行為照料:能夠幫助病人照顧自己或從事簡單的家務、延緩大腦衰退、提高病人的生活質量、延緩病情進展。

  飲食起居:主要調整好病人日常生活的生物鐘,安排好一天的作息規律,飲食規律,定時大小便、起床,避免白天睡覺、夜間吵鬧。午睡時間不宜過長,晚飯後最好先散散步,看看電視,讓病人做力所能及的事,儘可能使病人保持生活自理能力。

  體育鍛煉:

  1、運動方式:因人而異,可散步、打太極、慢跑等

  2、運動的量:應掌握運動量的大小,循序漸進。

  3、時間地點:最好在清晨的公園、操場、海濱、林蔭大道等氧氣充足的地方,一日之內可運動1―2小時,分2---3次為好。

  4、持之以恆:健腦強身並非一朝一夕之事,運動不僅是身體的鍛鍊,也是意志和毅力的鍛鍊。

  5、準備活動:十分重要,可逐漸提高中樞神經系統興奮性。

  6、醫務監督:在運動過程中要有專人陪護,若感不適及時停止活動,適當休息,必要時尋求醫生幫助。

  適應環境:幫助病人逐漸適應自己的居住環境。

  康復訓練: 應儘早全面地進行康復訓練,包括記憶訓練、思維訓練、注意力和集中力訓練、視覺障礙訓練和語言功能訓練等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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