包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻，露出尿道口和陰莖頭，但往往伴有包莖。包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連使包皮不能上翻，不能露出尿道口和陰莖頭。
嬰幼兒期的先天性包莖如無併發症可不必治療，絕大多數先天性包莖均不必手術。如出現排尿困難，可予手法擴張。對於包皮炎的患兒，急性期區域性應用外用藥，待炎症消退後也可試行手法分離擴張包皮，無效時考慮做包皮環切術。後天性包莖都需做手術。
包皮過長是否都需要做手術呢？一直以來，醫生的普遍觀點是：由於包皮過長可直接導致陰莖癌，另外還容易反覆感染，所以包皮過長都要手術。但隨著臨床研究的深入，大家發現單純包皮長導致陰莖癌變的機率非常非常低。因此，現在的觀點認為：單純的包皮過長如果沒有反覆炎症的發生，不用手術；平時注意清潔衛生、經常清洗陰莖包皮腔的分泌物就可以了。如果包皮過長者反覆發生包皮龜頭炎，最好在控制急性炎症後，進行手術。有研究認為，從預防艾滋病等性傳播疾病的角度看，包皮環切術有助於減少HIV-1病毒的感染機會，因此，在艾滋病流行區域，包皮過長者行包皮環切術有其積極意義。還有就是出於宗教“割禮”的目的，可以手術切除包皮。
如果出現包皮嵌頓，就要緊急處理，大多數均可經手法復位。如手法復位敗或嵌頓時間長，應做包皮背側切開；若嵌頓包皮已經破潰或情況允許，可急診行包皮環切術。
包莖或包皮外口狹小的包皮過長者，如將包皮強行上翻而又不及時復位時，狹小的包皮口可勒緊在陰莖上，阻礙包皮遠端和陰莖頭的血液迴流，致使這些部位發生腫 脹，這種情況稱為包皮嵌頓。包皮嵌頓多因性交或手淫引起，嚴重時可能發生陰莖頭壞死。如果出現包皮嵌頓，就要緊急處理，大多數均可經手法復位。如手法復位敗或嵌頓時間長，應做包皮背側切開；若嵌頓包皮已經破潰或情況允許，可急診行包皮環切術。
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