科室: 血液科 主任醫師 陳文明

  有一位年輕的男性患者因反覆上消化道大出血住院,經胃鏡檢查,取病理為胃黏膜相關邊緣B細胞淋巴瘤,經幽門螺桿菌(Hp)檢查為陽性。來醫院準備行放化療或手術,當我和患者家屬談應用抗Hp治療時,家屬有點將信將疑。經過我們的抗Hp治療,患者腫瘤完全緩解,後來,患者的Hp感染復發了,又經過再次治療,患者又進一步清除了Hp。在接下來的兩年的複查中,患者一直很好,多次胃鏡的結果均提示腫瘤完全緩解,Hp陰性。

  在很多人的思維裡,淋巴瘤好象都需要放化療,但是一部分胃黏膜相關邊緣B細胞淋巴瘤是和Hp感染相關的,能夠通過抗Hp治療獲得治癒。

  胃黏膜相關邊緣B細胞淋巴瘤的治療主要依據疾病分期及其細胞遺傳學特徵進行,如果腫瘤僅未超越於胃黏膜下層也未發生遠處轉移,則屬於早期,如Hp+,推薦首先抗Hp治療,治療時間較長,一般要0.5~1年才能根除區域性腫瘤,也容易復發。抗Hp治療無效者則推薦區域性放療,手術切除因影響患者生活質量,目前已經不推薦,而且放療和手術的效果相當,某些情況下優於手術。對於遠處淋巴結轉移或其他部位如骨髓侵犯,則推薦進行全身化療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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