科室: 泌尿外科 主治醫師 沈建武

  排尿不暢:造成小便不暢的主要原因是由於排尿徑路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收縮能力。在正常情況下,膀胱裡有了尿液,會很順利地通過膀胱"開口"和尿道排出,但是有的人小便卻很不通暢,不是排尿時十分費力,就是排尿時流很細,射出的尿程也很近,有的人甚至在便池旁久久不能排出,嚴重時可發展到無法排出尿液,大量尿液"囤積"在膀胱裡,成為尿瀦留,病人非常痛苦,顯然,造成小便不暢的主要原因是由於排尿徑路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收縮能力。

  排尿異物感:是由於尿路結石患者排尿時感覺到有異物感。尿道結石臨床並不多見。多數來源於膀胱及膀胱以上的泌尿系統,如腎結石、輸尿管結石或膀胱結石。結石在排出時可停留在尿道或嵌頓於前列腺部尿道、舟狀窩或尿道外口。少數繼發於尿道狹窄、尿道閉鎖、異物或尿道憩室。原發於尿道的結石相當罕見。一般為單髮結石。合併感染的結石成分多為磷酸鎂銨。女性尿道結石多數發生於尿道憩室內。   尿流變細或中斷:急性前列腺炎尿路症狀:排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。膀胱頸部水腫可致排尿不暢,尿流變細或中斷,嚴重時有尿瀦留。

  尿流呈波動狀:多數腹主動脈瘤患者無任何症狀,多在做常規體格檢查時發現稱為安靜型腹主動脈瘤。隨著定期身體檢查的開展,發現這種型別的動脈瘤也逐漸增多在有症狀的病人中,常見的症狀為腹部搏動性包塊,其次是臍周或上腹部鈍痛或僅感腹部不適。當動脈瘤侵犯腰椎時,可有腰骶部疼痛有時動脈瘤增大甚至可穿入十二指腸或空腸,從而產生消化道出血的表現另外,瘤體增大可產生一些壓迫症狀如壓迫膽總管出現黃疸;壓迫十二指腸引起腸梗阻;壓迫輸尿管引起腎絞痛或血尿;壓迫膀胱時,可能有尿頻、尿流呈波動狀等。   尿流中斷:

是指在排尿過程中,尿流突然中斷,有時還會伴有陰莖頭部劇烈的疼痛。最常見的原因是前列腺增生症時患者必須通過增加腹肌的力量才能將尿液排盡。到疾病晚期,不能一次將尿排盡,而需要再吸一口氣,才能繼續排尿,這就表現為尿流中斷。

  前列腺肥大如果是向尿道周圍發展,可能只有輕微的表現,甚至沒有症狀。如果向膀胱頸部發展,即便增生不大,也會出現嚴重的症狀。患者一般早期表現為排尿次數增多,夜裡更為明顯。每次排尿往往都排不淨,留有殘餘尿,久之,可導致膀胱頸部充血水腫。隨著時間的推移,膀胱肌肉疲勞,排尿更加無力,殘餘尿更隨之增加,這時前列腺更加充血水腫,使排出的尿線纖細,分叉。

  有時尿不成線,滴瀝而出,有時尿線分成兩股,去廁所要等待半分鐘到一分鐘才能尿出。後期如果殘餘尿的量與正常的膀胱容量相等時,當一聽到流水聲或因其它刺激引起反射時,就會自動地溢位尿液。膀胱頸出口處極度水腫充血,一是受到刺激,例如受涼、憋尿、過度勞累等,就會出現急性梗阻,完全失去自動排尿的能力,叫作"急性尿潛留"。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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