科室: 眼科 主任醫師 布娟

  每次說要散瞳,好些家長就如臨大敵,需要花很多時間去溝通,其實真的不需要這麼多顧慮。我整理了一些關於散瞳驗光的常見疑問,並進行了簡單的解答,希望可以有所幫助。

  兒童驗光為什麼要散瞳?

  大家都知道驗光的目的是為了瞭解眼睛的屈光狀態,那麼要想了解準確的屈光狀態,就得讓眼睛在調節放鬆的情況下來檢查。但是兒童調節力,驗光時就要用睫狀肌麻痺劑,使得調節放鬆,再進行檢影驗光,這樣才能獲得較為準確的屈光狀態結果。在睫狀肌麻痺的同時,瞳孔就被散大了,所以這就是通常所說的“散瞳驗光”。

  一般根據孩子的年齡選擇合適的睫狀肌麻痺劑,年齡越小(小於6歲),調節越強,需要使用較強的睫狀肌麻痺肌—1%阿托品眼膏。(點藥次數:3次/天,連續3天,第四天驗光,瞳孔散大約3周)。

  年齡稍大點的孩子(一般大於6歲),調節力稍弱,可以選用較為弱一點的睫狀肌麻痺劑—複方託吡卡胺(點藥次數:每隔5-10分鐘點藥,共點3-4次後閉眼20分鐘後即可驗光,瞳孔散大約4-6小時)。但對於有內斜視的孩子來講,不論年齡,首次驗光一定選擇用阿托品眼膏。

  兒童散瞳驗光有危害嗎?

  散瞳驗光對眼睛沒有危害。散瞳驗光的作用使眼睛的睫狀肌麻痺、調節放鬆,獲得準確的屈光狀態。對於那些由於調節痙攣而產生的“假性近視”及某些調節過度產生的視疲勞或近視進展快的患者,睫狀肌麻痺肌(散瞳藥)還是很有效的治療措施。

  在睫狀肌麻痺,讓調節放鬆的同時出現了瞳孔散大的副作用,會引起畏光和視近模糊的現象。但當藥效作用消失,瞳孔將恢復如初。一般情況下,慢速散瞳劑如阿托品的散瞳作用可能持續3周。快速散瞳劑即複方託吡卡胺的藥效4-6個小時即可消失。有少數人使用阿托品散瞳可能會出現面紅、口乾、發熱等症狀。停藥後症狀即可消失。對於懷疑有閉角型青光眼的患者禁用散瞳劑。

  兒童散瞳驗光後需要注意些什麼?

  由於瞳孔散大,患兒會自覺畏光、視近困難,這些均屬正常現象,家長不必緊張。在散瞳期間需要注意:

  (1)避免強光刺激,尤其避免強的太陽光刺激,戶外應戴遮陽帽或太陽鏡。

  (2)散瞳期間由於視近模糊,對小兒要注意看護以免碰傷。

  (3)由於散瞳是為了放鬆睫狀肌的調節,故散瞳期間不要近距離用眼,例如看書、看電視及使用電腦。

  (4)極少數患兒散瞳後如出現明顯的顏面潮紅、口渴、發熱、頭痛、噁心、等症狀考慮為阿托品不良反應,應立即停藥。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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