科室: 小兒急診科 副主任醫師 葉盛

  溼囉音是由於吸氣時氣體通過呼吸道內的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等,形成的水泡破裂所產生的聲音,故又稱水泡音。或認為由於小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉,當吸氣時突然張開重新充氣所產生的爆裂音。溼囉音是肺部聽診時重要體徵之一。

  溼羅音的病因

  肺部侷限性溼囉音,僅提示該處的區域性病變,如肺炎、肺結核或支氣管擴張等;兩側肺底溼囉音,多見於心力衰竭所致的肺瘀血和支氣管肺炎等;如兩肺野滿布溼囉音,則多見於急性肺水腫或嚴重支氣管肺炎。

  常見疾病

  1、急性唿吸窘迫綜合徵

  這種威脅生命的疾病導致病變部位可以聞及瀰漫性細、粗溼囉音,它還可以導致發紺、鼻翼扇動、唿吸急促、心動過速、唿吸音粗,幹囉音、唿吸困難、焦慮和意識水平下降。

  2、哮喘急性發作

  嚴重的發作通常發生在夜間或是睡眠期間,引起乾咳、哨笛音。發作通常始於乾咳和輕度氣喘,並進展為嚴重的唿吸困難、胸悶和咳痰。其他症狀包括恐懼、唿氣延長、幹囉音、吸氣時肋間隙和鎖骨上凹凹陷,唿吸輔助肌輔助唿吸、鼻翼扇動、唿吸急促、心動過速、出汗及面部潮紅或發紺。

  3、慢性支氣管炎

  該病可引起粗溼囉音,該雜音通常在肺底可聽到以及吸氣相延長、喘鳴、幹囉音、運動性唿吸困難、唿吸急促並有持續性咳嗽和支氣管分泌物增加、杵狀指(趾),也可能有出現發紺。

  4、化學性肺炎

  急性化學性肺炎可以聞及瀰漫性細、粗溼囉音伴有咳膿性痰、唿吸困難、喘鳴、端坐唿吸、發熱、疲倦和黏膜刺激徵狀。體徵和症狀可能在接觸24~48小時後惡化,然後開始消散。然而如果嚴重的話,在2~5周後還會復發。

  5、肺間質纖維化

  患有該病時,在肺葉內可以聽到似撕開尼龍扣帶樣的溼囉音,隨著病情的發展,可以有乾咳、唿吸困難、疲乏、消瘦、發紺、胸痛。

  6、軍團菌病

  該病可致彌散性溼囉音和咳少量黏液膿痰,還可能有血痰。前驅症狀和體徵通常包括倦怠、疲勞、虛弱、食慾不振、瀰漫性肌痛和可能有腹瀉。在12~48小時內,患者發展為乾咳和突發高熱伴寒戰,還可能表現為胸痛、頭痛、唿吸困難、唿吸急促、心動過快、噁心、嘔吐、輕度暫時性失憶症、精神錯亂,面群潮紅、輕度出汗和虛脫。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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