科室: 面板科 主任醫師 弓娟琴

  小樑網色素沉著是色素性青光眼的臨床診斷的表現。色素性青光眼(pigmentary glaucoma)是因眼前節段色素播散引起的繼發性開角型青光眼。那麼平時生活中我們應該如何預防呢?
  隨訪
  病人需要定期隨訪作臨床檢查,必要時進行適當的治療。對PG常規治療通常是先採用藥物治療,其次鐳射治療,最後考慮手術治療。
  臨床觀察
  早期PDS/PG病人應至少半年1次仔細檢查虹膜透照缺損的數目,觀察虹膜形態。儘可能地將眼內不同區域色素程度的資料記錄下來,為以後動態觀察留下基數。Boys-Smith型含色素刻度的虹膜角膜角鏡是有用的工具。
  在疾病過程中,對小樑網損害的評估主要依據眼壓。若眼壓上升,則小樑網損害加重;反之眼壓下降,可提示色素播散停止,且小樑網沒有遭到不可逆的損害。正常功能恢復時小樑網內細胞色素減輕。如果色素播散停止而小樑功能仍沒有改善,則可表明小樑網發生了不可逆的損害,形成了繼發性慢性開角型青光眼。
  視盤損害、視野缺損 由於長期PG引起視盤損害與慢性開角型青光眼中看到的一樣。值得注意的是多數PG病人合併近視,因此可能有特異性的近視性眼部特徵。近視眼的視盤可能比正視眼或遠視眼更易受升高的眼壓的影響而發生損害。因此,這類病人需要更經常的檢查。另外在近視眼中評估青光眼性視盤損害可能比在正常眼中更難。所以對近視眼的視盤更需要仔細檢查。PG比正視眼和遠視眼更易發生旁中心甚至中心視力的喪失。

  藥物治療
  在輕度病例中,使用腎上腺素β受體阻滯藥或擬交感神經藥物可能就足夠了;而在許多嚴重病例中可加用縮瞳藥。如果區域性藥物治療無法忍受或無法控制眼壓,可口服碳酸酐酶抑制藥。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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