科室: 面板科 主治醫師 王明春

  前段時間,浙江一個剛出生6天的女兒,因感染伴發新生兒黃疸,出現嚴重的大腦損害,最終搶救失敗離開人世。新生兒黃疸是很常見的現象,據悉,約有50%-60%足月寶寶和80%的早產兒會出現黃疸。雖然常見,但護理不當對寶寶有著致命危害。

  黃疸指的是寶寶血液中的膽紅素非常高,使得寶寶皮膚髮黃的現象。較為常見的新生兒黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸兩種。

  (較輕微)生理性黃疸:通常在寶寶出生2-3天后逐漸出現黃疸,慢慢加重,4-7天達到高峰期,之後逐漸自動消退,一般不會有其他的不良情況發生。

  (較嚴重)病理性黃疸:寶寶出生後24小時內即出黃疸。出生2-3周後黃疸仍持續不退甚至加深。可造成永久性後遺症。如如:智力低下、聽覺障礙、耳聾、腦癱等。

  寶寶有黃疸,媽媽千萬別聽信一些聽說退黃效果很好的“土方法”給寶寶退黃,這些黃疸治療方法存在誤區,對寶寶黃疸的恢復並無益。

  黃疸治療常見誤區,家長要避開

  一、使用茵梔黃給寶寶退黃

  在國際的新生兒科學領域裡,沒有用茵梔黃降黃疸的科學證據;而茵梔黃也沒有確切可以降低膽紅素達到退黃疸的作用的說明。另外,張思萊醫師也勸告家長不要使用茵梔黃口服液給孩子退黃,原因有以下幾點:

  1、 影響新生兒的消化道功能,出現噁心、嘔吐、腹瀉等不良反應;

  2、易促使腸道微生態平衡失調;

  3、 其藥物說明提出:不良反應尚不明確、藥品禁忌尚不明確;

  4、 茵梔黃注射液曾致使1個新生兒死亡,多個嬰兒有不良反應;

  5、 易誘發蠶豆病的寶寶發病。


  二、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃

  在美國兒科學指南上面已經明確指出,喂水、喝葡萄糖是非常不推薦的,他的弊大於利。因為:

  1、 膽紅素在體內主要是通過大便排出,通過小便排出非常少;

  2、多喝白開水和葡萄糖水會脹肚子會導致寶寶吃奶量減少,使膽紅素通過大便排出減少,反而不利於黃疸消退。

  三、晒太陽就能退黃了,不用其他治療

  太陽光直接照射能夠幫助退黃,但是效果並不理想,因為:

  1、 日光中藍色波長光量有限;

  2、在家中很難做到裸露大面積面板接受日光;

  3、容易造成紫外線灼傷和受涼感冒,所以不建議用這種“土法”去黃疸了。

  其實,到醫院讓寶寶照射藍光,這是最常用、最簡單有效的辦法。家長們可以根據以下3個方面判斷寶寶是否要去醫院治療黃疸:

  1、 黃疸持續時間超過消退時間(足月兒14天內,早產兒4周內);

  2、 寶寶黃疸退而再發。

  3、寶寶的大便顏色逐漸變白、愈來愈淡,身上顏色加黃,就需要帶給醫生看了。

  黃疸護理小知識:

  1、 勤餵母乳退黃。儘早母乳可以促進寶寶胎便儘早排出,大便排出能減少寶寶體內的膽紅素。

  2、觀察寶寶精神狀況。注意寶寶有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難或是抽搐等症狀,以便對重症患兒及早發現。

  3、保持家裡光線充足。雖說不能完全依靠陽光退黃,但寶寶照自然光是有益的,也有助於寶寶吸收維生素D。

  4、注意清潔。寶寶面板、臍部及臀部保持清潔,防止破損感染。

  新生兒黃疸是常見的生理過程,家長不必過度緊張。切勿聽信沒有科學依據的退黃方法,拿寶寶的身體做實驗。只要根據寶寶的黃疸情況,在醫生的專業指導下,及時進行相應的治療即可。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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