科室: 婦產科 副主任醫師 劉永平

  據統計,在我國每年有3.5萬的新生兒在出生前就被奪去了聽力,加上遲發性和藥物聾兒,這個數字達到了6萬之多。而大多數人群認為“只有耳聾殘疾人才會生育聾兒”。但臨床資料顯示,80%的聾兒的父母是聽力正常的。100個聽力正常人中,就有4-5個人存在耳聾基因缺陷,如果同一型別的耳聾缺陷者結為夫婦,他們生育聾兒的機率遠遠高於普通人。我們應重視致聾原因的科普,做到早篩早診早干預,尤其在小孩剛出生甚至在孃胎時就要做耳聾基因篩查。

  為什麼聽力正常的孕婦要檢測耳聾基因?

  在我國聽力正常人群中,每100個人就有6個帶有耳聾突變基因。這些人生育聾兒的風險非常高。80%以上的聾兒都是由聽力正常的父母所生。

  耳聾基因篩查適合什麼人群?

  適合所有人群。夫妻雙方或者孕婦產前只需要抽取2-3ml的靜脈血就可以進行檢測。

  對於發現攜帶相同突變基因的夫婦,可早在懷孕10-11周或18-21周時進行胎兒耳聾基因檢測,從而實現早期診斷和早期干預。達到優生優育的目的。

  夫妻中有耳聾患者,還有可能生出聽力正常的寶寶嗎?

  夫妻雙方進行基因檢測,發現致病性基因後,進行產前診斷及新生兒耳聾基因篩查,若確定為聾兒,可予以早期治療,人工耳蝸植入,寶寶可以有正常的聽力;若檢測寶寶存在聽力的潛在問題,通過避免接觸某些藥物和外傷,可以保護孩子一生的聽力健康。

  為什麼有的寶寶出現“一針聾”?

  有資料顯示,我國每年新增的聾兒中,有半數為藥物中毒性耳聾。使用抗生素致聾與患兒的體質有關,此類患兒若早期進行基因檢測,明確身體情況後,可通過終身禁用某些藥物,避免耳聾的發生。

  寶寶聽力篩查通過了,將來聽力一定不會有問題嗎?

  藥物性耳聾是患兒因攜帶了某種致聾基因,導致在使用某些抗生素以後,出現耳聾。遲發性耳聾是患兒出生時聽力正常,在某些外傷後,更易出現耳聾,這類耳聾也與基因相關。這些耳聾其實是可以通過早期檢查預防的。

  為什麼要進行耳聾基因篩查?

  我國7歲以下的耳聾孩子有80萬,每年還在以三萬人的速度增加,每1000名新生兒中就有1-3名有聽力障礙。耳聾患兒中因為用藥導致的耳聾及遲發性耳聾達30%。

  耳聾基因篩查有什麼好處?

  ●檢測耳聾基因,可以提早發現先天性耳聾、後天遲發聾的患兒·並進行醫學干預避免出生缺陷;

  ●檢測耳聾基因,還可以發現攜帶藥物性耳聾基因的準媽媽,並對準媽媽、寶寶及家人進行用藥安全指導;

  ●檢測耳聾基因,還可以提示耳聾基因突變者的家人患耳聾的風險-提示家人一起來預防耳聾的發生。

  耳聾基因檢測結果陽性怎麼辦呢?

  陽性結果需要通過臨床醫生給予專業指導。如果需要,在進一步對準爸爸(取血)和胎兒(取羊水)進行耳聾基因檢測。如果準媽媽檢測結果呈現藥物性耳聾基因陽性,則無需進行其他檢測,但提示準媽媽、寶寶及家人應終身禁止使用耳聾性藥物,以防耳聾的發生。

  藥物性耳聾基因攜帶者禁用以下抗生素

  鏈黴素、卡那黴素、妥布黴素 (抗普黴素)、大觀黴素、新黴素、慶大黴素、威地黴素、西索米星(紫蘇黴素、西索黴素)、小諾黴素、阿司米星、阿米卡星(丁胺卡那黴素)、奈替米星 (奈特、力確星、諾達)、核糖黴素、愛大(硫酸依替米星)、依克沙 (硫酸異帕米星)、小兒利寶(硫酸慶大黴素)

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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