科室: 新生兒科 主治醫師 張春一

  一般坊間傳說的“發燒把腦子燒壞”不是發燒對腦部直接造成傷害,而是因為孩子本身患有腦炎、腦膜炎等疾病,發燒只是這些疾病的一個表現,對腦部造成損害的是腦炎、腦膜炎等基礎疾病。但發燒對人體帶來的不只是壞處,很多研究表明適度發熱可以提升人體的免疫力,抑制某些細菌的繁殖,有助於清除細菌。人類生病的時候發燒,可以說是一種保護性的本能反應。

  寶寶發燒了,該不該退燒?

  如果是衣服穿太多、中暑等原因引起發燒,隨時都可以退燒,給寶寶鬆解衣物、轉移到陰涼處,或者加上物理降溫。對於炎症性疾病引起的發熱(感冒、肺炎、咽喉炎等發熱都屬此類),如果體溫不太高也沒有引起特殊不適的話不需要積極退熱,尤其不需要馬上使用藥物治療,沒必要一定要把體溫降到正常範圍內。因為即便使用物理降溫或藥物治療使體溫恢復到正常也只是表面的“正常”,引起發燒及炎性反應的原發病仍在。一般體溫38.5度左右以上才考慮使用退燒藥物。孩子有特殊疾病(慢性肺病、心力衰竭、貧血、糖尿病、曾有熱性驚厥等)時可以考慮體溫超過38度時給予退燒。

適度發熱可以提升人體的免疫力

  應該如何選擇兒童退燒藥?

  3個月以下嬰兒發燒一般採用物理降溫方法,>3個月的孩子發燒不適時可以考慮使用對乙醯氨基酚或布洛芬,對乙醯氨基酚或布洛芬的作用時間和退燒效果比較類似,一般二選一即可。這兩種藥物都是世界衛生組織(WHO)推薦的比較安全有效的兒童退熱藥,其他藥物如阿司匹林、安乃近、糖皮質激素、尼美舒利等都不作為兒童退熱藥常規使用。如果孩子發燒同時伴有流涕、鼻塞等症狀,引起比較明顯的不適,可考慮使用複方製劑即一種藥物含有緩解幾種症狀的藥物成分。如果孩子症狀單一儘量少用複方製劑,例如,如果孩子僅僅有發熱的症狀,就只用退燒藥,不需要用還能緩解咳嗽鼻塞的藥物。

  兒童服用退燒藥時有什麼注意事項?

  選擇針對兒童的藥物,不要自行給寶寶吃成人感冒藥。 再安全的藥物也要注意藥物劑量,超量用藥引起副作用的風險增加。因此家長要學會看藥物的成分,有些藥物含有相同的成分,注意避免重複用藥。

  孩子發燒時醫生會叮囑家長給孩子多喝水,因為退燒時人體會流汗以散發體內多餘的熱量,所以如果反覆發燒退燒,加上孩子食慾減差飲食減少,有的孩子會有一定程度的脫水,需要注意水分和電解質的適度補充,家長可以給孩子少量多次補充液體(母乳、粥、湯、果汁等)。

  最後重點強調:

  退熱藥只是一種緩解症狀的藥物,即使孩子用藥後不發燒了,也要多注意觀察有無其他症狀表現,及時就醫。3個月以下嬰兒出現任何程度的發燒都應儘快就醫。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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