科室: 泌尿外科 副主任醫師 張國喜

  反覆發作的念珠菌性龜頭炎表現為龜頭部位的紅斑,表面可有小膿皰或小丘疹。也可表現為龜頭黏膜的區域性水腫,邊緣輕度脫屑,並可有丘疹和小膿皰向周圍擴大形成龜頭糜爛。
  尿道口有紅斑和水腫常是因為與性接觸有關,凡與患念珠菌性陰道炎的女性性交,很容易被傳染上;其次與間接物體接觸,如他人的內褲、浴巾、浴池等,再加上如包皮過長,念珠菌在包皮內板、冠狀溝和龜頭的部位繁衍增生。已經發現與患念珠菌陰道炎患者有性接觸的男性,其生殖器被感染者達69。4%,而有念珠菌陰道炎者,其丈夫陰莖上念珠菌的檢出率是無陰道炎丈夫的4倍。
  常見的是陰莖包皮和龜頭輕度潮紅、乾燥光滑,包皮內板及龜頭冠狀溝處伴有白色乳酪樣斑片。陰囊受累時,在與陰莖接觸面上可見鱗屑紅斑性皮疹,刺癢明顯,累及尿道時,可出現尿頻、尿急。少數患者可表現急性水腫型包皮龜頭炎,包皮水腫明顯伴有刺癢,可出現小潰瘍,有時可伴有糖尿病。極少數男性在與患念珠菌性陰道炎婦女性交後,數小時內即出現陰莖刺癢、燒灼感、包皮和龜頭潮紅。這種症狀的出現可能是患者對白色念珠菌的高度過敏所致。
  黴菌感染的念珠菌龜頭炎,常表現為龜頭粘膜紅斑、區域性水腫、表現光滑、邊緣輕度脫屑,並可有丘疹和小膿瘡向周圍擴大形成龜頭糜爛如為黴菌感染的念珠性龜頭炎,常表現為龜頭粘膜紅斑、區域性水腫、表現光滑、邊緣輕度脫屑,並可有丘疹和小膿瘡向周圍擴大形成龜頭糜爛。

  龜頭包皮炎發病前期惟見龜頭有紅斑和包皮外表水腫、充血,尿道口四邊發紅併發生創面、糜爛,並可進展成淺表的潰瘍,有膿性分泌物流出。
  服用某些藥物過敏時,有時可表現在陰莖頭或包皮上形成固定的水腫性紅斑,中心部位出現水泡,破潰後可引起感染。症狀多在服藥後24-36小時內發生,停藥後好轉,再次服藥又重複出現。

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