無症狀細菌尿可以由症狀性尿感演變而來，即症狀性尿感自然或經治療後症狀消失，而僅留有細菌尿，並可持續多年。有些細菌尿者，可以無急性尿感既往史，此外，在尿路器械使用後發生的和在慢性腎臟病的基礎上發生的尿感，常常無明顯症狀。根據尿中的細菌含量來診斷。專家指出，菌尿時一種症狀表現，而引起菌尿的疾病有很多，患者需要明確知道如何鑑別，這樣才能避免誤診情況的發生。
容易與菌尿混淆的症狀：
真性細菌尿：
1、膀胱穿刺尿培養，有細菌生長，或菌落數>102/ml。
2、導尿細菌定量培養≥105/ml。
3、清潔中段尿定量培養≥105/ml，一次準確性80％;連續兩次培養得到同一菌株，菌落數≥105/ml，準確性達95％。
腎性糖尿：是指在血糖濃度正常或低於正常腎糖閾的情況下，由於近端腎小管重吸收葡萄糖功能減低所引起的糖尿的疾病。臨床上分為原發性腎性糖尿和繼發性腎性糖尿。
高草酸尿：原發性高草酸尿症為少見的遺傳性疾病，有兩種臨床型別，即Ⅰ型和Ⅱ型高草酸尿症，均屬常染色體隱性遺傳。兩型在臨床表現上無明顯區別，男女發病比例約為1.3∶1，約12％患者在1歲以前發病。
65％的人在5歲以前發病。本病主要表現為腎結石、腎鈣鹽沉著及腎外組織鈣鹽沉著。患者有反覆發作的腎絞痛和血尿，常繼發腎盂腎炎和腎盂積水。腎外組織鈣鹽沉著多發生於心髒、男性生殖器官和骨骼。草酸鈣結晶則可沉著於血管壁。病情進展迅速，逐漸出現尿毒症，此時可合併繼發性甲狀旁腺功能亢進。嬰兒期發病者多在20歲以前死亡，成年發病者預後相對較好。
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