意向倒錯（parabuia）是一種意志障礙，主要表現為患者意向與行為同常人相違背，如沒必要或不可能進行意志行動，而患者卻發奮追求之；反之，稍行努力或只要肯為便能實現，可患者卻苦不堪言，視之艱難萬狀，不肯進取。患者的意志性心理與行為使常人無法理解。此種情況主要見於青春型或妄想型精神分裂症。
意向倒錯的鑑別診斷：
意志喪失性格：
是正常顱壓腦積水的臨床症狀之一。正常顱壓腦積水是指腦室內壓力正常，有腦室擴大。臨床表現以步態不穩、反應遲鈍和尿失禁為主要症狀，在分流治療後對步態不穩和智力障礙有一定效果。
無慾-運動不能-意志缺乏綜合徵：
額葉綜合徵，額葉受損或與其聯絡受阻礙後出現的精神障礙。一類由額葉病變引起的精神症狀，主要表現為：
1、特殊的人格改變，如脫皮層抑制的欣快、行為放縱、不知羞恥等；
2、無慾―運動遲緩―意志缺失症，患者情感淡漠，對事情缺乏興趣，無慾無望，行動遲緩，表情呆板。
意識障礙係指人們對自身和環境的感知發生障礙，或人們賴以感知環境的精神活動發生障礙的一種狀態。
意識朦朧狀態 ：
患者意識範圍狹窄，集中注意於某些內心體驗，而對環境中的事物不加註意，對外界的反應也減退。思維不清晰，有時很混亂。可表現帶有焦慮或欣快的情緒。對周圍的事物常有錯認，也可有各種幻覺。
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