科室: 骨外科 副主任醫師 丁遠景

  韌帶損傷超過2天,骨折超過3周後再就醫效果就差了。隨著雨雪天氣來臨,路面上又變得溼滑起來,這樣的情況下容易增加摔倒的機率。對於老年人來說,摔倒時容易造成骨折,而年輕人則容易拉傷韌帶。“對於骨折大家往往很重視,對於韌帶拉傷很多人就湊合湊合算了。”中心醫院的專家表示,“傷筋動骨一百天”,對於韌帶損傷也應該同樣重視。
  如果韌帶損傷,最好2天之內就去看醫生
  “年輕人骨質好,不慎跌倒造成骨折的情況相對少,更多見的是關節和韌帶的扭傷。”濟南市中心醫院骨關節及運動醫學科主任郭舒亞介紹,手腕、膝關節和踝關節韌帶的拉傷和撕裂是年輕人中比較常見的情況,但很多人並不會及時就醫,往往造成無法恢復的損傷,留下後遺症。
  “比如說腳踝扭到了,大家可能在家自己治療,有些人好了,但是有些人好了嗎?沒好。”郭舒亞說,韌帶損傷嚴重的話,恢復不好容易導致部分功能的喪失,“比較常見的就是,腳踝時不時地疼,遇到路不平或者活動時,一不小心又扭了。這就是殘留關節不穩。”
  “到了這個時候就算是手術,也很難恢復到理想的程度了。”郭舒亞說,韌帶傷2天之內就診,骨折3周之內就診,如果超過了這個時間,治療的效果就容易打折扣。
  而在骨科中,對於3個周以上的傷就認為是陳舊傷了。如果使韌帶的功能和以前一樣,只能加個護膝,或者鍛鍊肌肉力量來補償一部分,“從根本上講,功能已經丟失了一部分了。”

  “老話說‘傷筋動骨一百天’,什麼概念?就是說韌帶傷和骨傷的地位是一樣的,它的恢復期一樣是很漫長的,也是很難恢復,很容易殘留後遺症的。”郭舒亞強調,“要重視韌帶傷”。
  韌帶損傷嚴重的也要打石膏,動手術
  “大家對筋傷不重視。拍個片子,發現骨頭沒事兒了,就回家。如果說再要進一步做確定,查查有無韌帶傷,或者要做手術,很多人不接受。”郭舒亞表示。
  “在剛剛扭到的時候,可以自己進行急救處理,這時候有四個原則。”郭舒亞說,第一個是抬高患肢,“如果是前臂的話,那就要吊一下,如果是下肢損傷則要臥床,把腿墊高,高於心臟,利於血液迴流。”
  此外,還要加壓包紮,減少出血,同時可以進行冰敷,最重要的就是“制動”,不要動了,避免進一步損傷。如果韌帶撕裂了,仍然在動的話,韌帶是可以鬆鬆垮垮地長上的,但是很容易再次受傷。
  “在韌帶損傷時常常遇到的就是腫脹,疼痛,如果嚴重時可以聽到斷裂的聲音。”他表示,韌帶到底損傷到什麼程度,就連有經驗的醫生也要通過受傷時的肢體位置、查體時的表現等多種情況來判斷,普通老百姓很難自己判斷。
  如果比較嚴重的話,韌帶損傷也需要打石膏,“韌帶傷至少打3周石膏,骨折至少4周,長的話也要打6周石膏。
  手腕、髖部和腰椎是老年人骨折的常見部位

  “老年人一般存在骨質疏鬆的情況,在不慎跌倒的時候容易受傷的部位主要是手腕、髖部和腰椎。”濟南市中心醫院骨關節及運動醫學科主任郭舒亞介紹。
  老年人在摔倒時,可能會習慣性地用手撐住地面,這時就容易造成手腕部骨頭受傷,最常見的就是“橈骨遠端骨折”,“主要表現就是腫脹、疼痛,嚴重的甚至會變形。”看上去直直的胳膊上,出現了一個彎兒,被稱作“刀叉樣”的畸形。
  “比較嚴重的就是髖部的骨折,同時如果是一屁股坐到地上,容易造成腰椎的壓縮性骨折。”郭舒亞表示,預防的好辦法就是雨雪溼滑天氣時,老年人儘量不要出門。
  如果一旦遇到摔傷骨折時,怎麼急救呢?
  郭舒亞介紹,對於髖部和腰椎骨折,一定要減少不正確的搬動。郭舒亞解釋說,本來很輕的骨折,遇到不正確的搬動,很可能會造成傷病加重。應該及時撥打急救電話,讓專業人員處理。
  而對於手腕骨折,可以用硬紙板做成臨時的固定裝置,托住受傷部位,及時就醫。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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