科室: 生殖中心 主治醫師 聶玲

  1、什麼條件才可以進行試管嬰兒的治療?

  答:行試管嬰兒治療是有適應症的:

  (1)女方由於各種因素導致其配子運送障礙,如雙側輸卵管阻塞等;

  (2)排卵障礙;

  (3)子宮內膜異位症,經常規藥物或手術治療仍未獲妊娠者;

  (4)男方少、弱、畸精子症,經宮腔內人工授精技術治療仍未獲妊娠,若男方因素嚴重程度已不適宜通過實施宮腔內人工授精技術獲得妊娠者;

  (5)免疫性不孕與不明原因不孕,反覆經宮腔內人工授精技術或其他常規治療仍未獲妊娠者。

  2、試管嬰兒會有宮外孕這情況出現的嗎?

  答:試管嬰兒技術本身無法避免宮外孕的發生,也不能減少宮外孕發生的風險,相反,對於那些可能存在輸卵管粘連等因素的患者,做試管後的宮外孕機率會稍高於正常人群;但移植第五或第六天囊胚宮外孕機率非常低。

  3、中心使用的是第幾代試管嬰兒技術?

  答:我院生殖中心目前的技術有第一代(常規試管嬰兒技術)、第二代(ICSI:單精子卵母細胞內顯微注射技術),擬開展第三代技術展(PGD:胚胎移植前遺傳學診斷技術);各代次之間並無級別的高低,分別適合於不同的患者:第一代適合於男方精液基本正常或欠佳的夫婦;第二代適合於反覆受精失敗或男方精液存在嚴重問題的夫婦;而第三代適合於有遺傳因素,需要選擇健康胚胎移植的夫婦。

  4、行試管嬰兒治療需要什麼準備?

  (1)女方檢查:常規體檢和婦科檢查;宮、腹腔鏡檢查、免疫方面及其他有關不孕症病因學的相關檢查;生殖內分泌的檢查、感染性疾病及性傳播疾病的檢查(詳細以主診醫生醫囑為準)。

  (2)男方檢查:常規體檢、精液常規及功能學的檢查、病因學的檢查及感染性疾病及性傳播疾病的檢查。

  (3)證件的準備:雙方身份證、結婚證、女方計劃生育服務證的原件及影印件,若為外國國籍或香港澳門戶籍可不需計劃生育服務證。

  6、行試管嬰兒治療需要注意什麼?

  答:您需要保持平和的心態和良好的睡眠,注意保暖,避免感冒、發燒;少食海鮮類產品;避免接觸有毒有害的物質,如新裝修的房屋、使用化妝品和香水等,最重要的是按照醫囑用藥、複診等。

  7、試管嬰兒的步驟和注意事項?

  (1)首先經過醫生的診治,確定您符合做試管嬰兒的適應症並且沒有禁忌症,並且您的證件齊備,則先行術前檢查,術前檢查正常後,來中心建立病歷檔案。

  (2)醫生會根據你的年齡、卵巢功能制定相應的方案,根據病人的情況確定您開始用超排卵藥物的時間。

  (3)促排卵開始後一般於用藥5―7天回院複查,做B超檢查、抽血,請聽從醫囑按時複診。

  (4)之後按醫囑,每2-4天回院監測卵泡的發育情況,當卵泡足夠大時,醫生會告知您注射HCG(夜針)的時間,注射夜針後36-38小時後取卵。

  (5)如果用藥後月經推遲10天,請回醫院檢查。

  (6)由於使用促超排卵藥物,卵巢會增大,在此期間勿做劇烈運動,以免卵巢發生扭轉。

  (7)取卵之後按醫囑回中心移植胚胎,一般於取卵後第三天(取卵當天為第零天)或第五天移植胚胎。

  8、為什麼要用促排卵藥物?

  在自然月經週期中每次有多個卵泡發育,但最終只有一個能發育成熟,其它的則閉鎖凋亡。使用促排卵藥物可以促使更多的卵泡一起發育和成熟,可以取到較多的卵子,形成多一些胚胎以供選擇。促排卵使原本在自然週期中不能長大將要凋亡的卵子也發育成熟,因而不會消耗額外的卵子。

  9、做試管嬰兒有哪些常見併發症?

  (1)卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)由於使用了促排卵藥物,有多個卵子發育,在取卵後有個別患者會出現卵巢過度刺激綜合徵,一般表現為腹脹、少尿、胃腸不適、氣促等,B超檢查可發現雙側卵巢明顯增大、腹水(甚至胸水)等,如果懷孕了症狀會持續兩個多月才會消除。如果出現以上的症狀,應回院就診或就近診治,並和中心聯絡。

  卵巢過度刺激綜合徵是試管嬰兒過程中最常見的併發症,輕度的不需特殊處理,重度的則需住院觀察治療。患者可以正常飲食,腹脹的患者宜少食多餐,以低糖高蛋白易消化食物為主。避免過度勞累,避免腹部受壓及撞傷。絕大多數病人經過積極的心理調整和一般的臨床處理均可安全度過。

  (2)多胎妊娠在移植1個以上胚胎的試管嬰兒中,容易發生多胎妊娠。多胎妊娠發生率為15%-20%。多胎妊娠的母嬰併發症的發生率高於單胎妊娠,容易發生流產、早產、妊高症、胎膜早破、產後出血等妊娠;新生兒容易出現顱內出血、腦癱、唿吸窘迫綜合症等。故妊娠雙胎建議減胎,妊娠3胎或3胎以上必須接受減胎手術。

  10、為什麼年齡越大成功率越低?

  一般來說,隨著女方年齡增加,生育能力逐漸下降,尤其是35歲以後下降更明顯,而且這一過程不可逆轉,目前尚無藥物可以使女人的生育能力“返老還童”。這主要是由於年齡越大,卵巢功能越差,卵子的數量越少,質量越差,比如有研究發現,女性年齡越大,其卵子的染色體異常發生率越高。

  11、為什麼有的卵子不受精?

  卵子受精是一個複雜的過程,目前科學研究還沒有完全瞭解受精整個過程中的機制。目前知道的受精過程包括卵子要成熟、精子要獲能、發生頂體反應並穿過卵子透明帶、精子與卵膜融合、卵子發生皮質反應、卵子恢復減數分裂、形成雌雄雙原核。在這些過程中任何一個環節有問題,都會導致受精失敗。在試管嬰兒技術中,卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但質量有問題、精子形態及功能異常,從而影響上述受精過程中的某一個或多個環節。

  12、既然已經選擇了優質胚胎放入子宮,為什麼我沒有懷孕?

  試管嬰兒的成功率受胚胎質量、子宮內膜容受性等因素的影響。試管嬰兒中我們會選擇優質胚胎放入子宮腔,種植率不可能達到100%。這是因為目前優質胚胎的評定方法是根據形態學來確定的,也就是根據胚胎長的樣子來預測其是質量好的還是不好的,就象“以貌取人”一樣,目前還沒有辦法能夠真正瞭解哪個胚胎是可以成功種植的,只是從概率上講形態好的胚胎成功種植的可能性是大的。另外胚胎能否種植還受子宮內膜的容受性的影響,子宮內膜就象是土地一樣,如果土地不好,種子再好也不能發芽、長大。

  13、做試管從檢查到移植要多少個月?

  答:對於檢查結果正常,無需特殊治療和處理的夫婦,一般需要約2個月時間,具體時長可能因促排卵方案、個人體質及對藥物的反應情況有所增減。

  14、試管嬰兒治療過程中,哪些時候需要夫妻雙方同時到場?

  答:需要夫妻雙方同時到場的情況有以下幾種:

  1、初診日,男女雙方同時檢查;

  2、建檔日,夫妻雙方需簽署知情同意書並提供證件,建立病歷檔案;

  3、女方取卵日同時是男方的取精日;

  4、胚胎移植日。

  15、自然週期是否需要每天來中心監測卵泡?

  答:自然週期卵泡發育到接近排卵時,可能需要每天來中心監測卵泡、抽血等。

  16、請問做試管嬰兒的預產期是怎麼計算的?

  答:首先計算您的末次月經時間:一般認定移植前17天為末次月經時間,從該時間算起40周後為您的預產期。如2013年10月29日移植,則末次月經時間為2013年10月12日,預產期為2014年7月19日(也可以由末次月經的月份減3,日期加7計算得到)。

  17、 準備做第二次移植,是在月經期去做檢查還是等月經乾淨後呢?

  答:如果已經確定移植方案請按照醫囑時間複診,如果沒有確定則在上次移植後,第二次月經的第2-3天覆診。

  18、做試管嬰兒,是不是生女孩的比較多?

  答:試管嬰兒男女比率與自然懷孕相當,各50%左右。

  19、促排卵藥物有哪些?

  答:口服藥:克羅米芬、來曲唑等;注射藥:果納芬、普麗康、福特蒙、麗申寶、HMG(尿促性腺激素)等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.